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护理自考本科毕业论文范文
篇一:护理学自考本科论文
通过对护理工作内涵的深入理解及护理专业价值的正确认识,提出了把人文精神作为护理的专业信念,以满足以人为本的护理服务需求,促进护理事业的蓬勃发展。下面是小编为大家推荐的护理自考本科毕业论文，供大家参考。
护理自考本科毕业论文范文一：儿童康复护理医学论文
1对患儿的人性化护理措施
在儿童康复病房中的病人都是小孩，故应该根据小孩的心理特点。护士着装应该以患儿喜爱的色彩，病区病房走廊墙壁挂上精美的卡通图片、色彩鲜艳的气球、彩带，使病区气氛活泼、充满童趣。同时也创造了一个和谐、轻松的护患交流氛围。同时为他们设置较为宽广的活动区域，并在其中设置一些简单的娱乐设施。在病房走廊醒目的区域放置小朋友生活照、手工制作、绘画等专栏，在称呼上也改变以往用床号代替的生硬做法，用温馨、亲切的称呼取代，对患儿则用充满爱心的“宝宝、乖乖、宝贝”等称呼，使患儿就像在家或幼儿同一样。为了适应病房中的患儿的个体需求，建立相关的护理管理制度。例如，病房的物品放置要以患儿需求为原则，可摆放患儿喜爱的图书、玩具等，但室内物品放置要整洁。在不影响治疗的前提下，为患儿提供自己所喜欢的饮食，满足不同患儿的口味，在病区配备了微波炉，方便家长使用。顺应患儿的睡眠习惯，有习惯晚睡晚起或开灯睡觉者，可以住单人病房，与他人共住同一病房时，要互相照顾，以不影响患儿休息为原则。总之一切以方便患儿为主。在儿童康复病房中的患儿，都带有一定的生理缺陷。这些患儿都会有较强的自尊心，在护理时护理人员一定要尽量不要提及患儿的病症，以免引起患儿的反感。同时还要对患儿的心理进行疏导，帮他们建立正确的思想意识。根据患儿的性格和需求，强化“体贴”服务采取因人而异，因时而异，患儿及家长选时间，患儿及家长选护士，特护选护士。在进行各项操作前要先接近患儿，与患儿建立良好的关系，减轻他们的陌生感，操作时尽量缩短操作时间，减轻患儿的恐惧感，操作后鼓励患儿。突出人性化服务需求，满足患儿及家长安排护士或家长每日下午有计划地组织活动，如做游戏、讲故事、唱歌等。在节日或患儿生日时，送上小礼物、贺卡、生日蛋糕等，这样就活跃了患儿的病房生活。住院期间的饮食是个最难解决的问题，为住院病人提供自助式厨房，自己加工改善伙食，即能解决患儿的营养问题又能杜绝在病房用电器加工带来的安全隐患。
2对护士的人性化管理
护士是实施人性化护理的主体，直接决定着人性化护理成效。在对患儿实行人性化护理的同时，对护士也应该实行人性化管理。首先护士长关心和体贴护士，积极营造宽松和谐的工作环境，对护士以公正、公平、待人宽、管理严为原则;生活上多一份关心和理解，如为护士申请住房、操办婚事、给老护士协调工作、合理分岗;对家庭贫困护士组织援助等。因此多元化关怀缓解了护士的心理压力，使护士感受到大家庭的温暖。更加激发了她们的工作热情，增强他们的爱岗敬业情感。其次为护士创造宽松的工作环境。儿童恢复病房的护士每天面对的是哭闹的患儿、苦恼的家长，患儿如果治疗效果不理想，护士都有可能成为家属发泄怨气的对象。为了减轻护士的压力，我们应坚持每月召开民主生活会，护士把在工作中的压力释放出来或者平时护士间存在误会或矛盾，也借助民主生活会，使矛盾通过良好的沟通化解。当工作出现差错时，执行惩罚要注意以事论事，对事不对人，惩罚是手段不是目的，最终目标是帮助当事人分析原因，把差错作为宝贵的经历让全体护士分享，举一反三，降低同类事件的发生机会，让消极事件发挥积极作用。明确护理职责及理念，护士是患者的管理者、指导者，护理工作的实施者，护理管理者只有在保证其身心健康的情况下，才能更好地为患者服务。护士长应确立明确的护理职责和护理理念，能够深入到每个护理人员的心中，使他们有明确的工作方向，用精神力量鼓励护士。工作制度规范化合理规范的工作制度是实行人性化管理的最基本、最先决的条件。规范的工作制度又是建立在公平、科学、高效、全面的基础之上。作为管理者要有光明磊落、公正决断的作风;在制订制度上，要体现群策群力;在执行制度时，要公平、公正;这样才能树立人性化管理制度的权威。树立自觉性、正义感。人际关系和谐化护士每天要面对的是患者的病痛，甚至是死亡，因而，没有很好的心理承受能力是难以支撑的。护士管理者要经常教导，以便护士能够有好的心态去面对医护、护患、护护关系。护理管理者可为他们搭建良好的沟通平台。解决冲突和缓解压力，引导其进行换位思考，确保人际关系的和谐。
3结果
通过实行以上的举措，护士的整体素质有了明显的提高。人性化高质量的服务，提高了患儿及家长治疗的信心，减少了患儿并发症，缩短了住院时间，节约了治疗费用，受到了患儿及家长的好评。同时，患儿与其家长对医院的满意度有了显著的提升。护士的工作质量提高，赢得了患儿与其家长的赞扬。
4讨论
实施人性化管理后，增强了护士的敬业精神，创造了和谐、健康向上的工作氛围，护士虽工作量大，但通过与患儿频繁沟通，建立了深厚的护患感情，保持着永远年轻的心态。使护士认识到只有不断地学习和提高，才能有创新。因此护士整体素质不断提高。由于护士从思想、行为上发生了改变，所以平时能自觉按工作质量标准要求工作，刻苦钻研业务技术，专科护理技术操作能力过硬，并掌握了与不同年龄段小儿沟通的技巧。受到了患儿家长的肯定，得到了社会赞誉。提高了护理质量通过实行人性化护理，可以有效的满足患儿以及家长的需求。使医院能够得到患儿以及家属的认可。同时还可以增强患儿以及家长的治疗信心，缩短治疗的周期，节约治疗费用，受到患儿以及家长的好评。患儿及家长的满意率提高，赢得了医疗市场科室整体服务质量提高，患儿及家长对护理工作的满意程度大大提高，有效的减少了医疗事故及投诉。
护理自考本科毕业论文范文二：小儿静脉输液护理医学论文
一、产生小儿静脉输液中常见难题的因素
1.1护士的专业素质的因素
小儿护理理论是不全面的，生病的孩子或者是小孩的亲属的不信任，这样影响了护士的工作——“静脉穿刺”不能顺利和圆满的完成。作为一名儿科护理工作者，本人的体会是：
(1)工作量大;
(2)生病孩子的父母或者亲属的不信任导致护士工作的繁琐;
(3)护士自我减压能力，个性和能力，以应付增加的物理和影响的许多方面有很高的期望心理，护士的消极情绪影响了工作质量;
(4)护士资历：年轻的护士普遍缺乏经验，输液失败率更大。
1.2患儿的自身因素
患儿的自身因素主要有：
(1)患儿年龄因素：3岁以上年龄较大的儿童在父母和护士的说服指导下，输液基本能配合;3岁以下的儿童对外部刺激反应强烈，疼痛的敏感性，哭闹，恐惧，抵抗不合作。
(2)患儿血管因素：脱水、休克、血管不充盈、肥胖、、一般水肿、出血性疾病的儿童，如果穿刺技术不当，管理不善和输液过程失败率高于正常儿童。
1.3穿刺部位的因素
一般年龄较大的儿童的穿刺部位主要是：手背浅静脉、足背浅静脉|、小隐静脉、大隐静脉、手腕的静脉，穿刺成功率依次下降，婴幼儿额正中静脉优于颞侧静脉，穿刺点越接近正中静脉的成功率越大。
1.4头皮针的因素
(1)头皮针型号与血管粗细不成比例，造成血管破裂外渗。
(2)同型号留置针比普通针粗，硬性小，针柄较大且不易固定，穿刺技术不熟练，失败率大于普通头皮针。
l.5家长缺乏输液护理常识
担心恐惧，粗心大意，不小心碰撞头皮针，或牵拉输液器，任孩子玩耍，搂抱，穿刺部位覆盖衣物等，常使输液不能顺利完成。
二、小儿静脉输液中常见难题原因分析
小儿静脉输液中不能一针见血，导致静脉穿刺不顺利。很多护士需要经过重复多次的穿刺才能够成功，这样会使患者的家长或亲属不满意。其影响穿刺的因数主要有以下2个方面：
1.1技术因素
小儿静脉输液的技术因素有以下几个方面：
(1)血管穿刺不当：静脉穿刺的重点是需要找到合适的血管。由于小儿的静脉不是很明显，护士手指触摸时会导致判断失误，甚至有的时候错误地进行了动脉穿刺;
(2)静脉穿刺链接：护士在对小儿进行穿刺前没有进行充分评估其选取的静脉，这样的行为非常的盲目和随意，以至于穿刺的时候自信心不足导致不顺，并且在出现错误的时候未能及时调整，这种情况很容易造成儿童家长的不满。输液过程是容易出汗的活动，输液针没有完全固定的，如液体泄漏发生时，该药物可能会导致局部组织的强烈刺激组织坏死，疼痛，肿胀，甚至可能造成严重的后果;
(3)在输液中巡视和拔针的环节是非常重要，不正确的拔针会增加患儿痛感，针眼压迫不当可致皮下瘀血，还会影响下次输液。由于儿童科室的工作负荷大和人员少的缺点,容易忽视了输液中巡视过程，这样就会导致不能及时发现小儿在输液过程中的反应以及出现突发症状后的及时处理。
1.2心理因素
影响小儿静脉输液的心理因素主要有以下三个方面：
(1)儿童的心理因素：因为儿童身体不适和进入陌生的医疗环境，导致其情绪和心理状态不是很稳定，再加上护士在给儿童注射时的疼痛，这样就导致了儿童逃避不配合的行为，以至于出现小儿静脉输液穿刺失败的出现。
(2)儿童的家长心理因素：父母对子女的爱护，苛求护理人员对患儿治疗时要尽可能降低治疗所致的痛苦。这样导致儿童容易产生疾病恐惧和焦虑。
(3)护理人员的心理因素：由于小儿哭闹及患儿家长的紧张会增加了护理人员在对小儿静脉输液的心理压力。在护士出现静脉穿刺不顺和小儿家属的抱怨时，护士会因为心情过度紧张出现一些非技术性失误——进针力度控制不当、角度不适当、进针位置、穿刺时针尖颤抖、进针手感不佳而刺破血管等。
三、小儿静脉输液中常见难题解决的对策
3.1加强学习，强化管理
(1)强化素质教育管理，提高护士素质，关键在于机制完善并有效运作，建立完善的继续教育体制、标准，达到育人、用人一体化机制及强化考核激励机制的有效运行，从而真正推动护士素质的不断提高。
(2)医院针对经验不足护士的护士应该对其进行相应的培训。例如：对新上岗护士实施规范化培训。主要包括基本理论和其本操作技能培训、专科理论、岗前教育及抢救技能培训。
(3)对制度落实不够、责任心不强的护士，医院应该给予监督和纠正。
(4)医院应该定期的组织护各个科室进行业务学习，同时鼓励她们继续深造，从而提高护理人员的整体素质。护理自考本科论文范文
3.2严格执行规章制度和操作规程
医院的日常工作和检查制度，以确保病人安全和医疗质量的规定是减少医疗失误事件，以避免出现纠纷的首要条件。例如护士在配药的时候要对一次性注射器和输液瓶进行使用前的常规检查，检查使用期限、漏气情况和有无杂质等方面。
3.3探索新的护理技术
医院要推行资源全院所有科室共享。在输液时，尽量减少针头对瓶塞的反复穿刺。当加药量大的时候，护士应该使用两个针头操作，一个是抽药用，另一个固定在溶酶瓶塞上，且当穿刺瓶塞时针头斜面向上与瓶塞成75度角，快速刺入。另外，在配药过程中，要避免重复使用一次性注射器。有资料圈表明，抽药的注射器不能多次反复使用，因使用次数越多，微粒的数量也越多。
3.4减轻护士的工作负担
医院针对儿科治疗多、护士长期超负荷工作和病人多等问题，应该采取以下一些措施：
(1)护士编制数量要根据实际情况给予增加。在近两年当中我们医院增加了护士28名。
(2)科学的执行情况和灵活的调度系统。医院要根据实际患者数量和护士的工作量做一些调整，让护士在患者少的时候多给予休息，在患者多的情况下给予一些相应的加班的合理排班方法;
(3)面对小儿发病的高峰期时，医院要给予提前准备应对。例如医院的机关人员在遇到地震或其他的事故的时候支援一线时，医院在留守足够的人员后尽量的去支援一线。
3.5强烈的责任感和传教的服务
输液过程中，观察滴注速度、药物反应和任何泄漏，并定期检查导管衔接处有无脱落、穿刺部位和移位现象。护士在对小儿进行输液前要将所用药品的性质和可能发生的不良反应及小儿不配合易使针头脱落、穿刺部位移位等有关事项及预防措施告诉家长，使家属对输液风险有一定的认识。
3.6改进服务态度
护士的美好语言不但能使病人听了心情愉快，而且能起到治疗疾病的作用，护士的亲切语言，有利于解除病人的思想负担，增强战胜疾病的信心和决心，保持接受医疗和护理的最佳状态。在解答患者或患者家属的问题时，一定不能够切简简单单或者草率而生硬地回答：“去问医生”、“我也不知道”、“我不清楚”……，护理人员应主动意的站在维护患者的利益的角度来看待问题，并且对待存在的问题不能够有丝毫的推诿和隐瞒。针对一些患者或患者家属提出的一些无理要求我们要耐心的加以说服和有理有据地加以疏导。
护理自考本科论文范文
篇二:护理学自考本科论文
医学模式进行转变的过程中,对护士的综合素质,尤其是职业心理素质提出了更高、更新的标准。下面是小编为大家推荐的护理自考本科论文，供大家参考。
护理自考本科论文范文一：骨科疼痛护理医学论文
一、资料与方法
2009年4月-2009年10月(某医院)住院骨科患者290例中选择：男，210例，最大的69岁，最小的4岁，女80例，最大年龄78岁，最小2岁。在对这290骨科疼痛病人护理中，从一般护理，专科护理、用药护理、心理护理四个方面进行干预，均取得较好效果。
二、对症治疗
1.药物镇痛对疼痛较剧烈或用其他护理手段不能缓解疼痛的患者，用镇痛药物止痛。轻度疼痛：非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类，如阿司匹林，布洛芬，中度疼痛：可选用弱阿片类药物，如氨酚待因、可待因、布桂嗪，重度疼痛：选用强阿片类药，如吗啡、派替啶。
2.技术性镇痛理疗，冷疗、热疗，冰敷，温泉浴、微波、红外线等。
三、护理
1.一般护理在骨科伤病中引起疼痛的原因可分三类:(1)急性疼痛，见于创伤或病后，如骨折、手术后疼痛;(2)慢性恶性疼痛，发生于恶性肿瘤或其他进行性疾病，如骨肉瘤、类风湿性关节炎等;(3)慢性非恶性疼痛见于非进行性的组织损伤或伤病已治愈的病人，如肩背部痛、增生性关节炎等。护理前应准确了解患者疼痛原因并正确评估其程度，针对性的使用热疗冰敷，温泉浴，徽波，红外线等理疗措施。护理过程中要注意观察患者反应，特别对于幼儿及老年人、应细心观察其表现，如患者采取的姿势与体位、面部表情、情绪状态、出汗、肌肉紧张度等，以了解疼痛程度及护理对其疼痛的舒缓作用。
2.专科护理
疼痛作为绝大多数骨科疾病的共有症状，尤其是接受手术后的骨科患者，痛感更是明显和剧烈，他们手术大都伤及肌肉、肌腔、关节、骨膜等感受器。疼痛的性质为深部痛，是一种酸胀、定位比较弥散的疼痛。专科护理上，应帮助病人保持患肢在合适的体位，应用牵引的原理帮助病人移动患肢，减轻疼痛，让病人配合治疗。对于术后有绷带、石膏固定的病人，应首先注意观察患肢血运情况，肢端有无肿胀，石膏内有无压疮形成等特殊情况而引起的疼痛，及时调节节肢体位置，必要时开窗检查，不可轻易应用止痛药物，否则会造成皮肤溃疡，甚至坏死，对于体位不当过劳而引起的疼痛，可帮助病人更换体位，解除压迫止痛。术后一天，正常情况下疼痛可逐渐减轻，如不减轻或加重，体温不降或升高，应考虑切口感染，检查伤口愈合情况，及时报告。
3.用药护理
在用药护理中，一般采用阶梯给药的方法，根据病人疼痛程度及具体情况，由弱到强按阶梯给药，主要使用盐酸曲马多缓释片及美施康定控释片，以口服为主。对重度疼痛以致影响睡眠者可给安定、强痛定、杜冷丁肌肉注射等。并根据情况给予预防性用药。此外，还要经常巡视病人，安慰、鼓励病人，设法减轻病人的心理压力，提高痛闭值;应用阿片类药物如呱替吮，应观察有无呼吸抑制情况发生;非阿片类药物如索密痛，则应主要观察有无胃肠道出血倾向等。除了以上的几个方面，护理人员还要注意在与病人交往时态度热情友好、自信、举止大方，操作认真熟练，细心观察病人的反应，疼痛的部位、性质、节律性和程度，并使自己置身于病人的位置，体验其疼痛，使病人感到被理解、被关怀，从心理上有效减轻其疼痛。
4.心理护理
患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。应以同情、安慰和鼓励的态度支持患者，设法减轻患者的心理压力，分散注意力，使患者保持精神愉快，情绪稳定，思想轻松，增加对疼痛的耐受性。在治疗护理患者时，动作准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛刺激，如进行清创、导尿、换床单，翻身等护理操作必须移动患者时应注意保持舒适的体位，避免引起患者疼痛，同时应争取患者家属的配合，当患者疼痛时，陪伴家属也受到影响，表现出焦虑不安的情绪，这种情绪反过来又会影响患者，致使患者疼痛加剧。做好患者及家属思想工作，使患者有良好的心理因素，积理状态，也能起到止痛和有助于康复的作用。
护理自考本科论文范文二：冠心病护理医学论文
一、药学服务对冠心病患者治疗的作用
1、冠心病患者的药学服务的必要性
随着药学服务逐渐被提高到很重要的地位，在医院等医疗机构应该大力提倡药学服务显得尤为重要，让医者、药者认识到药学服务的重要性和实用性，提高我国冠心病患者的就医质量，更好的完成治疗。目前，我国冠心病患者的药学服务比较薄弱。我们应该注重从不同的角度参与门诊和住院病人的治疗，给病人提供药学知识、开展治疗药物监测、参与治疗方案的制订、病人教育和咨询，药动学的咨询和营养支持，生活方式的改变与选择。药师要多与病人沟通接触，积极开展药学服务。治疗冠心病的医师和药师应该具有临床药师大多具有医学和药学的双重知识结构，具备提供药学服务的基本素质才能为患者提供有帮助的专业的服务。冠心病药学服务人员对所有备选治疗方案进行最小成本、成本-效益、成本-效果、成本-效用等方面的综合分析，向病人提供既经济又能提高生活生存质量的冠心病治疗方案。大大降低冠心病治疗的总费用，减轻冠心病患者的经济负担，也使整个社会的卫生资源得到有效、合理的分配和利用。因此对冠心病患者的药学服务时非常必要的。冠心病药学人员普遍具有良好的教育背景、广泛的知识、高超的交流能力以及丰富的实践经验，除了有冠心病药学专业的知识外，还具有更多更全面的医学专业知识，为冠心病患者提供安全的治疗药物。目前我国冠心病的发病率已呈逐年上涨趋势，特别是在农村一些比较贫困的地区也出现了普遍的患病态势，而治疗冠心病的药物种类繁多，药物价格不一，有的治疗药物甚至很昂贵，因此，提高冠心病的药物服务成了冠心病患者治疗的重要方面。其中很重要的一点，就是要求药学人员利用自己的专业知识和技术来尽量保证对病人的药物治疗能获得满意的结果，并且尽量降低总的医疗费用。
2、药学服务人员对冠心病患者履行的职责
首先，要求药学服务人员所提供的药品，不管是在内在质量还是外在包装上都必须是合格的优质的。因此在药品的采购时，从合法的渠道获得药品，严格按法律法规要求采购;注意药品的贮存，减少药品的变质;保证药品在疗患者该次治疗的服用期间处于安全的有效状态。其次，药学人员应提供有效的冠心病治疗药物。要求药学人员对所提供的药品的适应症、作用原理、作用途径、作用特点、作用强弱、使用方法、配伍禁忌、不良反应等性能均有全面的了解。药物治疗服用前，药学人员应对病人详细说明药品的正确使用方法和可能引起的不良反应特别是严重不良反应，尽量避免药品的不良反应对人体的可能损害。同时，在药物治疗前，还要加强对患者药物不良反应监测，发现任何可能存在的不良反应。第三、药学人员应提供经济的冠心病治疗药物。目前由于我国医疗、医药、医保体制改革的相对滞后，上涨过高的医药费用已给个人、国家和社会带来了很大的经济负担。卫生资源严重不足和严重浪费，要求药学人员掌握药物经济学研究的方法和步骤。第四、在临床的药学人员有能力向医生提供全面的药品信息和用药方案，协助医生正确、合理地为患者使用药品。药学人员还应该积极深入临床，开展治疗药物监测，开展处方分析，进行新制剂和新剂型的研究。
二、冠心病患者的药学服务与心理护理相结合应用
对冠心病患者的药学服务就是要求药学人员利用药学专业知识和工具，向冠心病患者及其家属提供与药物使用相关的各类服务。在对冠心病患者的药物治疗过程中，主动关心冠心病患者的心理、加强对他们的心理护理。目的是使病人得到安全、有效、经济、合法的治疗药物，达到身心全面康复的目的，实现人类生活质量的改善和提高，因此对冠心病患者的药学服务和心理护理应该同时进行，只有将二者相结合才能达到最终的的治疗效果。单一的药物治疗和心理护理都不可能完全至于冠心病患者的病症。
1、冠心病患者治疗服务的注意事项
(1)药学服务人员应该与冠心病患者构建和谐的护患关系，提供合理的药物治疗服务的同时，帮助患者树立战胜疾病的信心，注意自己的言行，以良好的职业道德，积极的心态，周到、细致的服务，营造良好的护患氛围，取得患者及家属的信任，掌握患者存在的心理问题，达成共同促进康复的默契，树立战胜疾病的信心。
(2)用细致周到的服务帮助患冠心病患者保持乐观的情绪疏导患者对并征得紧张情绪。经常与患者进行心理上沟通，并从生活上照顾他们，比如给他们最大的精神安慰，尽量满足他们生活上及心理上的需求，使他们能够保持良好的心理状态。
(3)为患者创造良好的住院环境。对患者及家属进行冠心病相关知识的宣教，嘱其进食易消化、高纤维、优质蛋白的清淡食物，保持大便通畅，防止便秘，有助于患者的药物治疗和心理护理的治疗。
2、针对性的药学服务和心理护理对策
通过对冠心病患者实施有针对性的药物服务和心理护理，教会患者科学用药，并加强自我护理的知识和技术，不仅有助于患者主动参与，积极配合治疗和护理，控制疾病的发展，预防并发症的发生，而且还能促进其功能恢复和心理健康，提高患者的生活生存质量。同时，患者及家属对医护人员有了信任感，缩短了护患距离，加深了护患感情，提高了患者的保健意识和生存质量。
(1) 减轻患者抑郁和焦虑
冠心病患者入院的3~5d抑郁逐渐明显,且持续的时间比较长。医生或者护士应该主动的向患者热情、仔细解释各种检查和治疗方法的价值与意义,让患者倾诉内心的体验和感受,以减轻其焦虑和抑郁，加之合理的药物服务，提高患者的信心。
(2) 减轻患者心理压力
冠心病患者受个人认知评价、应对风格、社会支持、个性等多种因素影响,从而诱发冠心病或加重病情。药物服务人员应该与医生和护士一起和患者建立良好的人际关系,消除不良情绪的影响。
(3)减轻患者心理应激反应
对患者提供药物服务的同时还应帮助患者认识改变自身的应对方式,当遇到困难和挫折时,应尽量避免消极而不成熟的应付方式,减轻患者的心理应激水平,重建心理适应能力,调整人际关系,减少内心冲突,保持心理平衡。
三、小结
药学人员通过医学知识的培训，掌握一定的冠心病临床医学知识，对冠心病患者的病症有一定的了解，善于发现医生处方中的不合理用药，并提出改进意见。为患者提供正确有方药学服务。心理护理即使安抚患者的不安焦躁情绪，保证冠心病患者治疗的有序进行。研究和临床实践证明，有效的心理护理和合理温馨的药学服务可明显改善冠心病患者的不良心理及临床症状,对于保证疗效非常重要。只有良好的药学服务和心理护理相结合，冠心病患者的治疗才能得到药物治疗和心理治疗的双重保障，整体提高我国冠心病患者的治疗素质。
护理管理论文范文
篇三:护理学自考本科论文
护理管理是以提高护理质量为目标的活动过程，随着我国医疗卫生事业的发展，对护理管理也提出了更高的要求。下面是小编为大家整理的护理管理论文，供大家参考。
护理管理论文范文一：护理管理中全面质量管理的应用摘要：目的分析全面质量管理在护理管理中的有效运用。方法对我院2012年2月至2014年8月接收100例患者的临床资料进行分析，并实施全面的质量管理措施，采用调查问卷法对全面质量管理实施前后的护理效果进行研究。结果全面质量管理措施实施后患者满意率和实施前相比较高，两者之间存在差异(P<0.05)。结论临床将全面质量管理措施用于护理管理中作用突出，可提高整体护理质量，值得学习。
关键词：全面质量管理;护理管理;运用效果
近年来，随着国民经济水平的提高及医疗技术的完善，人们对临床服务质量提出了更高的要求，不仅要求获得满意的疾病治疗效果，还要求获得舒适、安全的临床护理。这就需要医院护理工作实施过程中，尽最大限度的提高护理人员工作技能，以满足患者身心需求[1]。为了进一步的研究护理管理效果，本文将我院接收者作为调查
1资料和方法
1.1资料。对我院2012年2月至2014年8月接收100例患者的临床资料进行分析，男性患者35例，女性患者65例，年龄段20~65岁，平均(42.1±2.1)岁。本调查过程借助问卷调查的方式进行，包括：患者护理满意度、焦虑自评调查问卷、医师护理满意度和护士满意度调查问卷。
1.2方法。对我院护理管理程度进行随机调查，分析全面质量护理模式实施前后的护理效果。
1.3本研究主要选用SPSS18.0软件进行相关数据的研究和分析，按照临床参数种类进行χ2检验，用百分数表示，若P<0.05，则表明有统计学意义。
2结果
2.1患者对临床服务满意率评定。调查结果显示，临床全面质量管理模式实施后患者对各项服务满意率均明显提高，和未实施前相比满意率存在差异(P<0.05)，详细数据见下表。
2.2患者对临床医护人员服务满意率评定。调查结果显示，全面质量管理模式实施后患者对医师、护士的服务满意率均提高，和未实施前相比存在差异(P<0.05)，详细数据见表2。
3讨论
一般来说，医院护理质量和医疗服务质量紧密相连，护理质量的好坏将直接决定其患者临床治疗效果，因此，临床加强护理管理服务显得尤为重要。这就需要提高医护人员专业技能，以降低医疗纠纷，提高整体效果。近年来，我院将全面质量管理模式用于护理管理过程中，取得显著性效果[2]。结果显示，经由此管理模式的实施，无论是患者对临床服务项目满意率，还是对医护人员服务满意率均高于未实施前，存在差异(P<0.05)。故而，笔者认为，可从这样几点实施全面质量管理模式：①加强培训力度，提高护理人员工作责任心。要想提高临床服务质量，首先需提高护理人员操作技能。需要医院加强培训力度，提高服务观念，可从这样几点进行：第一，相关科室护理人员参与县、市等管理方法的学习，然后对医院护士进行培训，以增强护理人员服务意识;第二，科室护士长对本科室护理人员进行培训，促使全体工作人员均充分了解全面质量管理的临床重要性。若条件允许还可邀请专家进院指导，加深管理服务了解度;②落实考核标准。护理部门需按照临床所制定相关准则实施全面质量管理服务，使每位医护人员均了解该考核内容，并将其落实到底，这样不但可帮助医护人员更新质量管理观念，还可养成良好工作习惯[3];③简化护理操作记录。为确保全面质量管理模式落实到底，增强整体护理安全性。医院护理管理部门需征求广大医护人员意见，从而简化护理服务操作记录。如：日常对患者病情进行观察时，所记录的相关操作可统一采用数字、符号记录。这种方法不但可缩短记录时间，还可让护理人员有更多的时间为患者服务。同时，护理管理部门还需联合各个科室，针对患者疾病特点制定健康教育手册，将其放于病房内部，便于患者及其家属观看、学习，进而更好的配合临床治疗;④实施弹性排班模式。随着患者数量的不断增加，传统的排班服务模式已无法满足临床需求，致使诸多问题出现。在这种情况下，护理部门需根据患者数量更改排班模式，可实施弹性排班模式，以确保短时间内处理紧急事件，提高护理质量;⑤完善全面质量管理模式。对于临床护理服务来说，需各个科室的积极配合、共同合作，所以，医院需按时举行部门协调会，让各个科室共同探讨护理服务中存在问题，并根据不同类型患者制定针对性的心理疏导方案;亦或者根据自身医院特点，创建一种属于自己的质量管理模式，进而为患者提供更加舒适、满意的护理服务[4-5]。综上，临床将全面质量管理措施用于护理管理中作用突出，通过对患者个性化措施的实施，可拉近护患关系，提高护理质量;该管理模式的实施，不但可为护理人员安排合理的工作时间，还可充分调动护理人员工作积极性，提高整体效果;全面质量管理模式可帮助患者舒缓临床紧张、焦虑等不良情绪，最大限度的满足患者身心需求，提高生存质量，值得学习。
参考文献
[1]范青梅.全面质量管理在护理管理中的运用研究[J].大家健康(下旬版),2015,9(2):278-279.
[2]秦灵敏.全面质量管理在护理管理中的应用研究[J].吉林医学,2015,36(7):1461-1462.
[3]郭金玲.全面质量管理在护理管理中的运用[J].临床合理用药杂志,2012,19(21):114-116.
[4]马智文.全面质量管理在护理管理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2014,19(27):224-226.
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护理管理论文范文二：风险管理理念在骨科护理管理中的应用风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学，随着近些年患者自我保护意识的提高，医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。为了研究在骨科护理中应用风险管理理念的实际效果，笔者选取了于2014年1月—2014年12月期间在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析，最终取得了较为理想的结果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各55例。观察组中有男性患者38例，女性患者17例，患者年龄分布在19~72岁之间，平均年龄(34.5±4.2)岁，观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折，20例发生股骨骨折，23例发生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41例，女性患者14例，患者年龄分布在20~69岁之间，平均年龄(33.2±3.7)岁，对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折，21例发生股骨骨折，26例发生腰胸椎骨折。全部110例患者入院第一天经X线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义(P>0.05)，可具有比性。
1.2方法
对对照组只实施一般化的常规护理，即进行普通的责任排班护理，由护士长为各护理人员分配护理工作。对观察组实施风险管理护理，其具体包括以下护理内容。发现护理风险：护理人员应当努力提升自己的职业水平，充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘;区别于传统的被动护理，护理人员要主观上积极主动地去实施护理，在患者办理入院到出院的整个过程中，护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的各种护理风险，然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施;对于无法避免的护理风险，护理人员应尽可能将其降低，例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容，护理人员应当列举出充分的应对措施。提出控制风险措施：在发现各种护理风险所在以后，护士长组织所有护理人员进行护理风险解决措施的讨论，根据各种护理风险的特点，依次将风险划分为高风险护理项目、中风险护理项目、低风险护理项目。护士长要求全体护理人员就护理风险的处理意见进行提议，然后再把这些风险控制措施加以收集和总结，最终统一出科学完整的护理工作步骤，随时用来应对各种护理风险。在制定相应的应对措施并加以实施以后，护士长要及时就措施的执行情况及问题进行评价总结，使风险控制措施得到不断优化的同时，护理人员的工作能力也得到相应的提升。规范护理文书书写：护理文书是对治疗整个护理过程的实时反应，它具有一定的法律效应，当医患纠纷发生时护理文书能够作为最有效的证据。因此，应当提升护理人员对相关护理文书准确性、真实性、及时性的书写要求，初护士长定期对各个护理文书资料进行检查外，医院还要设立一定的奖励惩罚机制，从制度上约束不规范书写护理文书的行为，从而保证护理文书的有效性。高风险预警：护理人员要对本科室所有患者的坠床、压疮、跌伤等问题实施详细的评价，一旦某些患者的评价结果显示为高风险状态，护理人员就要及时在患者床头挂上防止压疮、防止跌伤、防止坠床的警示牌。
1.3观察指标
在观察组与对照组入院5d以后，对所有110例骨折患者进行科室自制护理满意度以及护理质量评价的问卷调查表。调查表中护理满意度的答案收集采用封闭式的选项，结果可以分为非常满意、满意、不满意3类，其中满意率等于满意与非常满意的例数和与总例数的百分比，即满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。护理质量是患者根据自身感受对近5d的护理质量进行评分，满分为100分，最低分0分。
1.4统计方法
应用SPSS18.0统计软件进行分析，数据处理时计量资料用均数±标准差(x±s)表示，进行t检验，计数资料用百分率(%)表示，组间比较采用χ2检验。
2结果
经过不同方法的护理后，两组患者非常满意、满意、不满意、满意率均有所差别，与对照组相比，观察组总体满意情况明显较为优秀，二者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组护理满意程度对比。对对照组实施一般化常规护理，对观察组进行风险管理护理以后，问卷调查显示观察组护理质量评分明显高于对照组，二者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组护理质量评分对比。
3讨论
风险管理护理工作的开展需要遵循科学的工作流程，从护理工作交流中发现护理风险并进行一定的分析研究后，制定出有效的护理风险应对措施，之后再根据风险控制措施进行严格的执行。这当中最关键的环节就是制定相应的风险应对措施。因此护士长应当明确自身的责任所在，通过多次召开交流讨论小组来征求各方意见，之后再制定出科学、高效、合理的风险应对措施。此外，护理工作执行的过程中护理人员也要积极提升自我专业水平，按照有关风险应对措施的要求进行严格的护理工作，这样才能最大程度上发挥风险管理在护理工作中的重要作用。
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加强胸外科危重病人基础护理质量管理的探讨
【摘要】探讨加强危重病人基础护理质量管理的实践效果。通过加强护士职业道德教育，营造积极的护理文化氛围，严格质量监控等具体措施，使危重病人的基础护理得以落实，整体护理质量明显提高，有效地减少了护理并发症，对提高病人抢救成功率，促进康复都起到了至关重要的作用。
【关键词】：危重病人；基础护理；护理管理
基础护理是各临床护理工作的基础，是评价医院护理质量的重要标志之一。但目前由于各种因素的影响，基础护理到位率低，生活护理靠陪人完成的现象普遍存在，并且已成为临床护理工作的安全隐患及社会关注的问题[2]。胸外科病人手术时间长、创伤大、病情重、管道多，给护理工作带来很大的困难，如果护理工作落实不到位，很容易导致并发症的发生。[1]
本科2007年7月～2009年5月从管理入手，狠抓危重病人基础护理质量，取得明显效果，危重病人基础护理合格率从过去的90.5％上升至99.1％，病人满意度从过去的93.4％上升至现在的98.5％，最大限度地降低了危重病人并发症，现介绍如下。
1加强护士的职业道德教育
1.1树立良好的道德品质：
我们有计划地组织护士学习护理服务礼仪、护理服务规范、护士素质修养、护士职业道德等，从护士职业道德教育入手，使护士认识到工作中没有贵贱之分，只要对病人治疗有利，我们就应尽职尽责去做，不论工作闲忙，不论有无领导的监督检查，也不论白天和晚上，对病人都要尽心尽责，对工作都要负责任。
1.2提高护理人员的主动服务意识：
教育护士爱岗敬业，恪尽职守，用爱心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人。以前病人的大部分基础护理工作依赖家属完成，现在所有的基础护理工作全部由护士完成，这种工作模式的改变带来了思想观念的转变[3]。同时要坚持以“一切以病人为中心”的理念教育和提醒护士，在工作中自觉地去关心病人，帮助照顾病人，不怕脏、不怕累地去落实各项基础护理。护理人员在为病人执行各项基护理自考本科论文范文
础护理的过程中，通过他们用心、用情的服务和精湛的技术为病人提供了舒适的感受，有效地预防了并发症的发生。
1.3营造积极的护理文化
实行人性化管理，人性化服务，营造和谐的护理环境、和谐的护患关系，倡导“团结协作”、“以病人为中心的优质服务”等。护士在这种氛围指导下，积极愉快地工作，处处替病人着想，努力完成各项工作，基础护理质量和病人满意度明显提高。我们通过加强危重病人的基础护理管理，满足了病人的生理需求，减轻了病人家属的负担，受到了病人家属及社会的高度评价，树立了科室及医院的良好服务形象。
2提高对基础护理重要性的认识
2.1掌握基础护理的目的
意义我们要让护士特别是新护士认识到，基础护理不仅仅是让病人清洁、舒适，更重要的是减少危重病人并发症的发生，促进病人康复。如口腔护理，可以减少口腔黏膜感染，控制吸入性肺炎的发生；翻身、拍背可预防卧床病人坠积性肺炎发生；留置尿管病人的会阴护理可减少尿路感染；做好胃管护理可减少食道吻合口瘘的发生，做好水封瓶护理可减少胸腔内感染等并发症的发生；肢体活动可减少危重病人因卧床并发的深静脉血栓形成；各项功能锻炼可促进病人各种功能的恢复等。我们有计划地进行基础护理知识讲课，基础护理知识提问，如每天早上晨会后提问、每月护士会议上提问及每月护理查房时提问。并用过去出现并发症的病例警示护士，时刻都要重视危重病人基础护理质量。
2.2不断总结成功经验
接受不足的教训我们坚持科内“每月二大查，每天四小查”，每月“二大查”是科内一级质控员和护士长一起对所有危重病人基础护理每月不定时检查2次，每天“四小查”是护士长早上、中午、下午分别检查夜班、上午、中午、下午当班护士对危重病人基础护理执行情况，及时指出存在的向题，及时整改。通过查房提高护士的认识，找出基础护理薄弱环节，在每月护士会议上反馈，指出存在的问题，分析原因，提出整改措施，通过总结和对危重病人进行查房讨论不断提高对危重病人基础护理质量。
2.3落实基础护理
提高整体护理水平基础护理是整体护理的重要内容，直接关系到病人的切身利益。因此，加强基础护理，可以协调、融洽护患关系，密切观察病情，了解病人需求，每天晨会后安排并落实当天的护理工作，提出预见性护理措施，并进行健康教育，提高整体护理水平。
3加强危重病人基础护理质量监控
3.1基础护理量化管理
口腔护理、擦浴、洗头有硬性指标（如见习护士每月要完成洗头、擦浴各5次，特殊口腔护理20次以上，2～5年的护士每月要完成洗头、擦浴各1次，特殊口腔护理5次以上等），常见的护理操作常规化、制度化（如雾化吸入治疗后，常规叩背治疗以达到有效咳嗽排痰，食道疾病术后胃管护理常规每3小时抽吸胃管1次，胸部引流管护理每15～30min挤压1次，尿管留置常规早晚用碘伏消毒尿道口1次等）。使基础护理项目由“软指标”变为“硬指标”，必须落实并签名。基础护理落实后签名，每天统计工作量。对连续基础护理做得少、做得差的护士，帮助分析原因，要求尽快改正。对基础护理做得多、做得好的护士给予表扬和奖励。
3.2重视每天早上的床头交接班工作早上床头交接班
护士长及在班护士全部参加，对每个危重病人进行仔细的询问、检查、监督及指导，让每一个护士对危重病人的护理做到心中有数，同时也检查了夜班的基础护理质量。因夜班是基础护理的一个薄弱的时间段，没人监督，加上护士疲倦，往往做得不到位，通过早交班的检查、监督，可促进晨、晚间的基础护理落实。
3.3在制定基础护理量化指标的同时
科室也制定了相应的基础护理日和护理时[4]，如本科根据医院的实际情况规定：周一、四下午是基础护理日，这两天下午护理员及分管护士给病人洗头、擦浴、剪指甲等，有时护士长根据病人病情及各护士工作量进行合理分工。每天的基础护理时间：6：30～7：30（晨间护理）、19：30～20：30（晚间护理），这些时间段有专门的护士在做基础护理，在这段时间里除抢救外，必须做基础护理，这样确保了基础护理的落实。新入院的危重病人，入院当天根据病人的病情进