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SBAR标准化沟通模式实施方案
篇一:sbar内容
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“SBAR标准化沟通模式”实施方案 为减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生，加强医护沟通；改善病人生活状况，缩短患者住院时间，提高患者满意度；建立和谐医护团队，提高护士评判性思维和沟通能力，特制订如下方案：
一、组织架构
（一）院级领导小组
组长：
副组长：
组员：
小组职责：
1.负责SBAR培训、指导工作
2.督导检查各科室SBAR运行情况
3.负责SBAR相关活动的组织与评价
（二）科级领导小组
组长：护士长 科主任
副组长：责任护士（科室SBAR策划、培训人）
组员：护士
小组职责：
1.制定科室SBAR运行方案
2.培训、指导科室相关人员
3.负责相关人员考核工作
4.督查科室工作进度，及时制定改进意见
5.确保SBAR顺利实施
二、活动宗旨
护理人员运用SBAR标准化沟通模式，坚持一切以“病人为中心”的服务宗旨，提高护理工作质量
三、实施科室
临床科室（供应室除外)
四、实施时间
自2016年3月1日开始长期执行
五、SBAR临床使用范围
（一）晨会交接班
（二）床边交接班
（三）护理查房
（四）转交接病人
（五）医护病情汇报
六、实施方法
（一）逐级培训
1.院级培训（2016年3-4月）
护理部培训科室护士长、责任组组长，培训内容包括：在医护沟通中使用SBAR工具的原因、 SBAR工具的优势、SBAR的含义、SBAR报告模型的内容和意义、SBAR报告表的使用方法等。培训方式包括讲课、案例分析、情景模拟训练等。
2.科室培训（2016年3-4月）
科室由护士长和责任组长组成培训小组，负责对护理人员的SBAR培训项目进行策划和实施。培训时实行组长责任制，每名责任组长负责评价组内成员对培训的掌握情况，根据查检反馈，强化培训。让每名护士都理解SBAR的内涵，认识到SBAR能够提高
自己的沟通能力及效果，与护理安全息息相关。
（二）执行（2016年4月 - 长期）
各科室建立SBAR报告模型和报告表
1.SBAR报告模型：
根据SBAR的标准沟通方式，经过护士、医生共同讨论，建立了护士与医生之间患者状况的报告模型，即S：包括报告者的姓名和科室、患者的床号和姓名、患者的问题；B：包括患者的主诉、问题的依据及分析；A：包括患者的异常反应、异常报告值、给氧情况、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点；R：包括已采取的护理措施、对问题处理的建议。
2.SBAR报告表：
强化和巩固作用，为了让护士和医生能够在繁忙的工作中掌握和适应SBAR报告模型，并转化成自身的行为习惯，各科室可设计本科的SBAR报告表。
该表格不需要护士逐条填写内容，只是提供给护士一个临床思维的模式，指导护士向医生汇报患者的完整信息，做到有效沟通。
（三）SBAR实践能力测评（2016年5月纳入护士培训考核） 护理部与科室可在SBAR沟通方式的建立过程中，专门设计查检表，包括SBAR理论知识掌握查检表、SBAR落实查检表。主要查检科室每名护士对SBAR报告模型的掌握和落实情况。
（四）评价
1.护士长会议
护理部及科室定期评价SBAR运行效果，召开SBAR讨论会议，解决护理工作中存在的问题。
2.医生会议
护理部每季度召开一次医生评价会议，对相关科室SBAR医护沟通运行情况做出真实评价，科室可每月一次。
3.活动展示
护理部及科室可组织形式多样的SBAR活动，鼓励医生参与，通过活动，评价科室沟通中存在的不足并制定改进意见。
（五）激励
每年组织一次SBAR活动竞赛，评选优秀科室和个人。具体活动方案竟赛前下发。
附件一：SBAR简介
护理部
2015年12月25日
SBAR沟通模式在转科交接中的应用
篇二:sbar内容
SBAR沟通模式在转科交接中的应用sbar内容。
摘要：目的 探讨SBAR沟通模式在转科交接中的应用。方法 将120例外科转科交接患者按转科先后顺序随机分为对照组和实验组，每组各60例，为了避免试验组的干扰，特设置对照组为本次SBAR沟通模式培训之前进行。分别由参加本次SBAR沟通模式培训的护理人员完成患者的交接。分别测量转交接的时间、以及护士对交接过程中护士的满意度、患者或家属对连续护理满意度，最后进行统计学分析。结果 实验组转科交接过程中护士的满意度、患者或家属对连续护理满意度均较对照组(P<0.05)。结论 SBAR沟通交接模式提高了护理质量和家属满意度，规避了医疗风险的发生，保障了患者的安全治疗。
关键词：SBAR沟通模式; 转科交接
SBAR沟通模式，实际上是西方国家护理工作中常用的一种护理人员向医生汇报病情时的模式，是一种标准化、结构化的沟通模式即Situation(现状)、Background(背景)、Assessment(评估)、Recommendation(建议)的首字母缩写，分别显示日前发生什么、什么情况导致的、我认为问题是什么、我们应该如何去解决这个问题的沟通程序[1]。
在临床护理工作中，结合我院的特点，将SBAR沟通模式概括为以下几个方面，即：S：患者的姓名和科室、患者的床号和姓名、患者的问题;B：患者的主诉、问题的依据及分析;A：患者的异常反应、异常报告值、给氧情况、管路情况、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点;R：已采取的护理措施、对问题处理的建议。sbar内容。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2014年5月～12月我院由外科与手术室间转科交接的120例患者。按转科先后顺序随机分为对照组和实验组，为了避免试验组的干扰，特设置对照组为本次SBAR沟通模式培训之前进行。对照组选取60例，实验组60例，分别由参加本次SBAR沟通模式培训的护理人员完成患者的交接。护士来源为以上科室经过SBAR沟通方式专业培训的20名护士。实验组，男性患者28例，女性患者32例，平均年龄(51.23±11.34)，阑尾炎术后患者31例，胆囊炎术后患者14例，甲状腺术后患者10例，其他患者5例，术后37例患者使用止痛泵;对照组，男性患者31例，女性患者29例，平均年龄(53.25±10.67)，阑尾炎术后患者34例，胆囊炎术后患者12例，甲状腺术后患者12例，其他患者2例，术后40例患者使用止痛泵;两组患者性别、年龄、手术方式、手术时间及术后止痛泵应用经比较，差异无统计学意义。sbar内容。
1.2方法 对照组：选取外科与手术室转科交接患者60例，为对照组。按照手术交接的三方核查单进行交接，交接后分别调查转科交接过程中护士的满意度、患者或家属对连续护理的满意度。实验组：制作SBAR沟通模式病区--病区交接单，对外科和手术室20名护士进行SBAR沟通模式交接的培训，考核全部合格后进行实验组。选取外科与手术室转科交接患者60例，为实验组。交接后分别调查转科交接过程中护士的满意度、患者或家属对连续护理的满意度。
1.3观察项目 分别计算实验组和对照组患者转科交接过程中护士的满意度、患者或家属对连续护理的满意度。
1.4统计学处理 数据处理采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计数资料的比较采用
χ2 检验，计量资料的比较采用t检验。
2 结果
两组患者转科交接过程中护士的满意度、患者或家属对连续护理满意度比较 实验组患者在转科交接过程中护士的满意度、患者或家属对连续护理满意度均高于对照组(P<0.05)，表明SBAR沟通模式在转科交接中发挥着积极的作用。见表1。
3 讨论
在临床转科交接中，国内医院普遍运用转入转出护理交接单，其内容没有统一的标准，且交接内容偏重于当时情况的交接，重点围绕生命体征、管路、液体等方面进行，对于患者的疾病重点关注问题体现较少。
标准化SBAR沟通方式是一种以结果为导向的沟通模式，符合医学判断的逻辑[2]。能够在医护之间建立一条沟通的直通道，保证信息完整、准确、清楚地传递[3]。同时，SBAR通过在医疗团队成员间建立一个标准的沟通模式。减少因沟通不良造成的医疗伤害。提高了护士的临床评判能力和医生对护士专业的认可度。有助于团队文化的建立。推动了患者安全文化的发展[4]。
[1]Freitag M Carroll VS.Handoff communication using failure modes and effects analysis to improve the transition in care process[J].Qual Manag Health Care， 2011 ，20 (2)： 103-109.
[2]赵滨，刘会玲.优化床旁交接流程在责任制整体护理中应用[J].中华现代护理杂志，2013， 19(9)：1066-1069.
[3]秦春香，毛平，肖鹏，丁四清. 医护沟通的影响因素及沟通方式研究进展[J]. 护理学报，2014，01：25-28.
[4]徐晓晓，秦建芬，吕婷婷. SBAR交流模式在外科护理单元间交接及汇报病情中的应用[J]. 护理与康复，2011，09：805-806.