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一氧化碳中毒急救

英语试题 时间:2011-05-31

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发生煤气中毒的急救措施
篇一:一氧化碳中毒急救

  通常说的煤气中毒就是一氧化碳中毒,一氧化碳是一种无色、无味气体,化学式为CO。造成中毒的原因通过是在通气不良的环境中烧煤取暖,也有些是煤气管道泄露,使用热水器等。下面就由小编为大家介绍下关于发生煤气中毒的急救措施方面的知识,希望可以帮到大家哦。

  煤气中毒的急救措施:

  1、立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。

  2、松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。

  3、立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。

  4、立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。

  5、立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素C500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。

  6、昏迷者按昏迷病人的处理进行。

  煤气中毒的现场急救误区

  误区一:煤气中毒患者冻一下会醒。

  一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。

  寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒后一定要注意保暖,并迅速向120呼救。

  误区二:认为有臭渣子味就是煤气。

  一些劣质煤炭燃烧时有股臭味,会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。

  误区三:以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。

  科学证实,一氧化碳是不溶于水的,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。

  误区四:煤气中毒患者醒了就没事。

  有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。

  煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院,有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗,重度中毒患者需一两年才能完全治愈。

煤气中毒的急救措施和注意事项
篇二:一氧化碳中毒急救

  煤气中毒即一氧化碳中毒,常因使用煤炉漏气或采矿时通风不良而发病。中毒者早期往往感觉头昏脑涨,随后有剧烈头痛,恶心呕吐,四肢无力,感觉迟钝,接着出现意识模糊、抽搐或昏迷。一旦发现有人煤气中毒,一定要争分夺秒地抢救。下面就是小编为大家整理的关于煤气中毒的急救方面的措施和注意事项,供大家参考。

  煤气中毒的急救措施

  首先应尽快脱离现场。发生急性中毒的生产、生活环境,空气中常含有高浓度的毒物,因此任何人都不能毫无防护地贸然进入,否则必然造成更大伤亡。应该先打开有毒环境的门窗,并用电风扇等进行充分的通风,以降低毒物浓度并送入新鲜空气。然后,救护员佩戴好有效的防毒面具或供气器或呼吸器,携带救护绳等进入该有毒环境,以便能把中毒者安全地抢救到新鲜空气环境中。如果现场没有防毒面具等,救护员只能在中毒场所已有适当通风的情况下才可进入。对于水溶性毒物如常见的氯、氨、硫化氢等,救护员可在口鼻处罩上一层湿毛巾,吸足气后屏气进入中毒环境进行短时间的紧急抢救。

  其次,要注意保护心脏、肺部、眼睛等重要器官。抢救到新鲜空气环境中的中毒患者,如果呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸与心脏复苏等抢救。如果患者吸入的是剧毒的硫化氢、氰化氢,则不宜进行口对口的人工呼吸而以压胸法为宜。此外,呼吸道通畅是做好人工呼吸的先决条件,因此必须先清除口腔中的呕吐物等。

  眼部有化学灼伤者,应在现场立即进行冲洗。如果现场没有冲洗设备,可用“一盆水”法,在面盆中放满流动清水,患者将面部浸入水中,张开眼睑,转动眼球与头颅,也可以及时起到冲洗与稀释毒物的作用。

  然后是彻底清除污染。很多毒物能由皮肤吸收,尤其灼伤的皮肤吸收更快,因此,皮肤有污染者在脱去或用剪刀剪去污染的全部衣服、手套、鞋袜后,应对污染皮肤立即进行充分而彻底的冲洗。为争取时间收到较好效果,可用大量的流动自来水冲洗,如果液态毒物溅落在皮肤表面较多时,可先用纱布或卫生纸等吸去毒物后再冲洗。磷灼伤时应将残留的磷屑彻底清除。

  最后是解毒排毒防毒。只要诊断明确,都应该在急救现场就对患者进行治疗,例如缺氧、化学窒息与刺激性气体中毒者的氧疗,氰化物中毒者的吸入亚硝酸戊酯与注射硫代硫酸钠,有机磷农药中毒者的注射阿托品等。即使诊断不十分明确,只要有明确的毒物接触史,上述治疗对减轻或防止中毒也是有利的。

  煤气中毒的注意事项

  1、煤气热水器或煤气、燃煤、燃油设备等不应放置于家人居住的房间或通风不良处。

  2、经常保持室内良好通风状况,尤其是冬天、雨天气压低时更应注意。

  3、注意热水器或煤气等正确的使用方法及保养,并随时注意是否呈完全燃烧状态。

  4、煤气具应放在不燃烧材料上面,周围切勿放置易燃品。

  5、自动点火的煤气具在连续未点燃时,应稍等片刻,让已流出的煤气发散后再点火。

  6、注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬;开关是否有异常。

  7、保持室内空气流通,如果是平房,要留有排风口,保证随时通风。

  8、吃火锅用木炭时,一定要注意室内通风良好。

  9、点火炉后残留物形成煤渣,易堵塞烟道,要定期清理和检查烟道,保持烟道结构严密、通风良好。

  10、不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉,以免大量一氧化碳的废气侵入车内引起中毒。

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煤气中毒后应采取哪些急救措施
篇三:一氧化碳中毒急救

  到了冬季,尤其是天气最冷时,不免会发生煤气中毒事件,提醒广大居民,要提高警惕,采取有效的预防措施,以避免引起煤气中毒。日常生活中造成煤气中毒的原因有两种:一是煤气泄漏;二是使用热水器时浴室窄小,通风不良,煤气得不到完全燃烧,排出一氧化碳。

  煤气中毒的原因:煤气中毒的原因是因为家庭中门窗紧闭、燃气热水器不安装烟囱,或烟囱不通、漏气、倒风等。人体吸入一氧化碳吸后,与血中血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血液失去携带氧气的能力加重组织缺氧。

  煤气中毒的症状: 中毒分轻、中、重度三种,轻度中毒仅表现为头晕、心悸、恶心、四肢乏力,神志一般清楚;中度中毒处于推而不醒的昏迷壮态,伴脸色及口唇呈樱桃红色;重度中毒出现反射消失,抽搐,二便失禁,脑水肿,肺水肿。

  预防煤气应注意的事项:

  1、当一人在家使用煤气时,一定要注意察看;独自在家时不要使用煤气热水器洗澡;睡觉前,要注意关严煤气开关。

  2、合理安装并使用燃气热水器,热水器应安装在通风良好的厨房内,装上烟筒并使其完整。禁止将燃气热水器安装在浴室内。

  3、检查煤气阀门关闭良好及浴室的良好通风是预防煤气中毒的有效措施。

  4、安装换气扇,及时和外界空气进行交换。

  煤气中毒后应采取的急救措施:

  1、如果发生煤气中毒时,家人要冷静沉着,采取相应的急救措施。

  2、立即把中毒者搬到室外空气流通的地方,吸入新鲜空气,及时排出一氧化碳,但要注意保暖,最好将患者用厚棉被包裹好。一氧化碳中毒的急救措施

  3、 如果中毒症状较轻,可给他喝些热浓茶,这样不但可抑制恶心,而且有助于减轻头痛。头痛时可给服去痛片或APC。一般1—2小时即可恢复。

  4、 如果中毒的症状严重,有恶心、呕吐不止、神志不清或昏迷现象时,应立即送医院抢救,最好请救护站送到有高压氧仓设备的医院。如果拖延时间较长,昏迷可能会受到不可逆的大脑损伤。护送途中要尽可能清除他口中的呕吐物或痰液,将头偏向一侧,以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。

  5、如果呼吸不匀或微弱时,可进行口对口人工呼吸进行抢救;

  一旦你感到呼吸越来越困难,头昏眼花、四肢无力,或是厨房传出一种臭鸡蛋气味的特殊臭气,便可判定是煤气泄漏。这时你应赶紧打开门窗通风,自己站在上风处;如果没有力气来做的话,应拨110报警或给有自己家门钥匙的亲属拨电话告急。注意不要开关电灯和启闭其他电器,不要划火柴等。一氧化碳中毒的急救措施

一氧化碳中毒的现场急救措施
篇四:一氧化碳中毒急救

一氧化碳中毒现场的抢救措施

当发现有人一氧化碳中毒后,不要盲目进入,施救者必须迅速按下列程序进行救助:

首先打开门窗通风。将中毒患者脱离现场,转移到通风良好的地方,注意保暖,解开患者的衣领及腰带,保持呼吸顺畅,同时呼叫救护车,送到有高压氧仓设备的医院进行救治。一氧化碳中毒的急救措施

第二,切断毒气来源。进入一氧化碳浓度较高环境施救时严禁携带明火,煤气浓度过高,按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。 具体急救措施

因为一氧化碳的比重为0.967,比空气轻,救护者应俯伏入室,立即打开门窗,并将患者迅速移至空气新鲜,通风良好处,脱离中毒现场后需注意保暖。昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位,有助于患者苏醒。对呼吸困难者,应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。

有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。必要时应进行高压氧舱治疗,对重度病人见效快,副作用少,为首选急救手段。

到医院后可注射呼吸兴奋剂,进行输血、换血,以迅速改善组织缺氧。有脑水肿者可给脑脱水剂(20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等静脉滴注)。对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理,及早应用抗菌素,以肪肺部感染。

病因与发病机理

在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全时,可产生一种无色、无臭、无味的气体——一氧化碳。一氧化碳在自然界极为稳定,不自行分解,也不被氧化,进入人体,可引起中毒。

在生产和建筑过程中,采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产制造等都可产生大量的一氧化碳。

在日常生活中,如生煤炉;烟筒堵塞漏气等;家用管道煤气,如煮沸液体溢出熄火,造成泄漏煤气时间较长;煤气热水器在浴室内的不当安装等,常在室内门窗紧闭、通风不良,产生大量的一氧化碳浓度很高而导致中毒。

一氧化碳经呼吸道进入人体血液后,与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白的亲和力大240倍,其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。故一氧化碳一经吸入,即与氧争夺血红蛋白,使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白,不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用,同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离,更加重组织缺氧。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁离子相结合,直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。由于中枢神经系统和心肌对缺氧特别敏感,在受一氧化碳损害时也表现得最严重。 临床表现

急性一氧化碳中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度,接触时间长短、患者的健康情况有关,通常分为三度:

轻度中毒:头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立下稳,有短暂的意识模糊。

中度中毒:除上述症状加重外,颜面潮红,口唇呈樱桃红色,脉快多汗,步态蹒跚,嗜睡,甚至昏迷。

重度中毒:除昏迷外,主要表现有各种反射明显减弱或消失,大小便失禁,四肢厥冷,口唇苍白或紫绀,大汗,体温升高,血压下降,瞳孔缩小、不等大或扩大;呼吸浅表或出现潮式呼吸。可发生严重并发症,如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。

一氧化碳中毒原理及急救方法
篇五:一氧化碳中毒急救

一氧化碳中毒原理及急救方法(培训)

一、中毒原理:

CO是一种无色无味不溶于水的气体,所以人体接触容量造成中毒不知觉而死亡,是很危险的气体。CO有害气体被人体吸入肺部,与人体血液中的血红蛋白结合很稳定,极难分离,影响了血蛋白对氧气的运载能力,从而造成细胞缺氧而死亡。

二、急救方法:

1、发现有人一氧化碳中毒时,不要慌张,在保证自身安全的情况下,把中毒者转移到空气新鲜的场所;(中毒现场要迅速打开门窗,关掉火源、电源,因为CO是易燃气体,有火花容易引起爆炸)。

2、使中毒者呼吸畅通,先解开衣领平躺,清理口鼻内的污物,拉出或压住舌头,保证呼吸道畅通。

3、让中毒者仰卧,颈下垫高,使头后仰,口张开。

4、救护者深呼吸一口气,对准被救者的口,用手捏住被救护者的鼻孔,进行吹气,停止后与被救护者的嘴分开并立即松开捏住鼻孔的物,每分钟吹气次数为16-18次。

5、气吹入后,如果被救护者的胸廓略有隆起,则为成功,如果没有反应,则应检查救护者的呼吸道是否畅通,或者吹气是不否得当等(进行人工呼吸,同时拨打120求助)。

一氧化碳中毒症状及急救方法
篇六:一氧化碳中毒急救

一氧化碳中毒症状及急救方法

一、 临床表现

1、急性中毒

临床上以急性脑缺氧的症状与体征为主要表现。接触CO后如出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状,于吸入新鲜空气后症状即可迅速消失者,属一般接触反应。 轻度中毒者出现剧烈的头痛、头昏、心跳、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、烦躁、步态不稳、轻度至中度意识障碍 (如意识模糊、朦胧状态),但无昏迷。于离开中毒场所吸入新鲜空气或氧气数小时后,症状逐渐完全恢复。中度中毒者除上述症状外,面色潮红,多汗、脉快、意识障碍表现为浅至中度昏迷。及时移离中毒场所并经抢救后可渐恢复,一般无明显并发症或后遗症。

重度中毒时,意识障碍严重,呈深度昏迷或植物状态。常见瞳孔缩小,对光反射正常或迟钝,四肢肌张力增高,牙关紧闭,或有阵发性去大脑强直,腱壁反射及提睾反射一般消失,腱反射存在或迟钝,并可出现大小便失禁。脑水肿继续加重时,表现持续深度昏迷,连续去脑强直发作,瞳孔对光反应及角膜反射迟钝,体温升高达39~40℃,脉快而弱,血压下降,面色苍白或发绀,四肢发凉,出现潮式呼吸。有的患者眼底检查见视网膜动脉不规则痉挛,静脉充盈,或见乳头水肿,提示颅内压增高并有脑疝形成的可能。但不少患者眼底检查阴性,甚至脑脊液检查压力正常,而病理解剖最后仍证实有严重的脑水肿。

重度中毒患者经过救治从昏迷中苏醒的过程中,常出现躁动、意识混浊、定向力丧失,或失去远、近记忆力。部分患者神志恢复后,可发现皮层功能障碍如失用、失认 、失写 、失语、皮层性失明或一过性失聪等异常;还可出现以智能障碍为主的精神症状。此外,短暂的轻度偏瘫、帕金森综合征、舞蹈症、手足徐动症或癫痫大发作等均有人报道。经过积极抢救治疗,多数重度中毒患者仍可完全恢复。少数出现植物状态的患者,表现为意识丧失、睁眼不语、去脑强直,预后不良。

除上述脑缺氧的表现外,重度中毒者中还可出现其他脏器的缺氧性改变或并发。部分患者心律不齐,出现严重的心肌损害或休克;并发肺水肿者肺中出现湿啰音,呼吸困难。约1/5的患者发现肝大,2周后常可缩小。因应激性胃溃疡可出现上消化道出血。偶有并发横纹肌溶解(rhabdomyolysis)及筋膜间隙综合征 (compartment syndrome)者,因出现肌红蛋白尿可继发急性肾功衰竭。有的患者出现皮肤自主神经营养障碍,表现为四肢或躯干部皮肤出现大、小水疱或类似烫伤的皮肤病变,或皮肤成片红肿类似丹毒样改变,经对症处理不难痊愈。听觉前庭损害可表现为耳聋、耳鸣和眼球震荡;尚有2%~3%的患者出现神经损害,最常受累的是股外侧皮神经、尺神经、正中神经、胫神经、腓神经等,可能与昏迷后局部受压有关。

2、迟发脑病

部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,意识恢复正常,但经2~30天的假愈期后,又出现脑病的神经精神症状,称为急性CO中毒迟发脑病。因表现出"双相"的临床过程,亦有人称之为"急性CO中毒神经系统后发症"。常见的临床表现有以下几种:

(1)精神症状:突然发生定向力丧失、表情淡漠、反应迟钝、记忆障碍、大小便失禁、生活不能自理;或出现幻视、错觉、语无伦次、行为失常,表现如急性痴呆木僵型精神病。

(2)脑局灶损害

1)锥体外系神经损害:以帕金森综合征多见,患者四肢呈铅管状或齿轮样肌张力增高、动作缓慢、步行时双上肢失去随伴运动或出现书写过小症与静止性震颤。少数患者可出现舞蹈症。

2)锥体系神经损害:表现为一侧或两侧的轻度偏瘫,上肢屈曲强直,腱反射亢进,踝阵挛阳性,引出一侧或两侧病理反射,也可能出现运动性失语或假性球麻痹。

3)其他:皮层性失明、癫痫发作、顶叶综合征 (失认、失用、失写或失算)亦曾有报道。

3、低浓度CO对人体的影响

一氧化碳中毒的急救措施

长期接触低浓度CO是否可以造成慢性中毒,至今尚有争论。近年来的资料认为,长期接触低浓度CO可能对人体健康造成两方面的影响:

(1)神经系统:头晕、头痛、耳鸣、乏力、睡眠障碍、记忆力减退等脑衰弱综合征的症状比较多见,神经行为学测试可发现异常,多于脱离CO接触后即可恢复。上述症状顽固者,往往有多次轻度急性CO中毒的历史。

(2)心血管系统:心电图可出现心律失常、ST段下降、QT间期延长,或右束支传导阻滞等异常。在职业接触者COHb饱和度达到5%以上时,可以见到血清乳酸脱氢酶 (LDH)、羟丁酸脱氢酶 (HBD)、肌酸磷酸激酶 (CPK)增高,这些酶活性的增高可能与心肌损害有关。此外,通过人群调查,发现约20%~25%的吸烟者血中COHb高于8%~10%,这些人心肌梗死的猝死率比不吸烟者为高。近年对63名冠状动脉硬化患者研究发现,在接触CO使COHb水平由0.6%升高至2%及3.9%后,其出现心肌梗死和心绞痛的时间提前,对运动的耐受力明显减低。这些调查资料,结合动物实验研究,提示在低浓度CO的长期作用下,心血管系统有可能受到不利影响。

诊断及鉴别诊断:

根据现场接触CO的情况与急性CO中毒的有关临床表现,或同一现场有其他人出现类似症状,一般不难作出急性CO中毒的诊断,可参见国家诊断标准GB8781-88。若以突然昏迷为其发病的形式,在接触史不明确时,须与可以引起昏迷的其他疾病如脑血管意外、安眠药中毒、糖尿病昏迷等鉴别。在脱离CO接触不足8h时,血中COHb测定可作为接触指标;停止接触CO超过8h,血中COHb多已降至正常,和临床表现可不一致,故无助于诊断。当COHb水平超过30%时,面、唇可呈樱桃红色,但这一体征仅见于20%的患者。CT或MRI有助于和中枢神经其他疾病进行鉴别诊断。

治疗 :

对急性CO中毒患者,应立即移至空气新鲜处,松开衣领,保持呼吸道通畅,并注意保暖,密切观察意识状态,迅速给予下列治疗:

1、给氧 轻度中毒者可给予氧气吸入。中度及重度中毒者,应积极给予常压

口罩吸氧治疗,有条件时给予高压氧治疗。

2、对症及支持治疗 除一般对症治疗外,对重度中毒出现急性中毒性脑病者,应积极进行抢救。视病情给予消除脑水肿、维持呼吸循环功能、纠正酸中毒、促进脑血液循环等对症治疗及支持治疗,加强护理,积极防治并发症。对迟发脑病者,除高压氧治疗外,可用糖皮质激素、血管扩张剂或抗帕金森综合征药物及其他对症和支持治疗。

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