【www.myl5520.com--手抄报图片】
鼻窦的解剖图
篇一:正常鼻腔图片
鼻窦的解剖图
鼻窦的解剖图
1.额窦 2.筛窦 3.上额窦 4.额窦 5.蝶窦 6.筛窦 7.
上额窦
中耳的示意图
中耳的示意图
中耳分为四部分，即：鼓室、鼓膜、鼓窦和乳突气房。
1.外耳道 2.乳突 3.茎突 4.鼓膜 5.锤骨 6.砧骨 7.镫骨 8.外半规管 9.后半规管 10.前半规管 11.耳蜗 12.蜗神经和前庭神经 13.咽鼓管
慢性咽炎图片
慢性咽炎导致咽后壁弥漫性充血
鼻腔外侧壁彩色图片
鼻窦炎色彩图片
鼻窦一共有四对，筛窦在颅内较深处，故在正面观无法看到
筛窦
呼吸系统解剖图谱图片
篇二:正常鼻腔图片
医学学生必备呼吸系统详解：
呼吸系统
呼吸系统解剖图谱图片
呼吸系统
呼吸系统respiratory system
由呼吸道和肺二部分组成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管，鼻腔、咽、喉为上呼吸道，气管和支气管为下呼吸道。
一、鼻 鼻nose是呼吸道的起始部分，能净化吸入的空气并调节其温度和湿度，它也是嗅觉器官，还可辅助发音。鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。
1.外鼻
外鼻是指突出于面部的部分，由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤构成。上端较窄，位于两眼之间叫鼻根，下端高突的部分叫鼻尖，中央的隆起部叫鼻背，鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。
2.鼻腔
鼻腔nasal cavity以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成。鼻腔由鼻中隔分为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。
鼻前庭是指由鼻翼所围成的扩大的空间。
固有鼻腔是指鼻前庭以后的部分，后借鼻后孔通咽。每侧鼻腔有上、下、内、外四个壁。上壁较狭窄。下壁即口腔顶，由硬腭构成。内侧壁为鼻中隔，由骨性鼻中隔和鼻中隔软骨共同构成。外侧壁有三个鼻甲，由上而下依次为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，各鼻甲下方的间隙分别叫上鼻道、中鼻道和下鼻道。上鼻甲的后上方的凹窝叫蝶筛隐窝。各鼻甲与鼻中隔之间的间隙叫总鼻道。中、上鼻道和蝶筛隐窝有鼻旁窦开口，下鼻道有鼻泪管开口。
固有鼻腔粘膜按其性质可分为嗅部和呼吸部。嗅部粘膜为上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，呈淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味的刺激。其余部分为呼吸部粘膜。
3.鼻旁窦
鼻旁窦四对，由骨性鼻旁窦表面衬以粘膜构成，鼻旁窦开口与鼻腔。
上颌窦最大，位于上颌骨体内，上壁是眶下壁；下壁邻近上颌磨牙，紧邻骨质菲薄的牙根，故牙根感染常波及上颌窦；前壁在眶下孔下方处较薄，进行上颌窦手术时即由此处凿开；内侧壁为鼻腔外侧壁，邻近中、下鼻道，在下鼻道上部骨质较薄，上颌窦穿刺即由此处刺入。上颌窦开口位置较高，所以上颌窦发炎化脓时引流不畅。额窦开口于半月裂孔前端。筛窦开口于中鼻道和上鼻道。蝶窦开口于蝶筛隐窝。
二、喉
喉larynx
是呼吸道，也是发声器官，位于颈前部，相当于第
4-6颈椎体范围。上方以韧带和肌
肉系于舌骨，下方续于气管。前面覆以皮肤、颈筋膜和舌骨下肌群。后方与咽紧密相连，其后壁即喉咽腔前壁。两侧有颈部血管、神经和甲状腺侧叶。
喉的结构比较复杂，它是以软骨支架为基础，贴附肌肉，内面衬以粘膜构成的。软骨支架围成喉腔，向上经喉口与咽相通，向下与气管内腔相续。喉腔的中部，有上、下二对自外侧壁突入腔内的粘膜皱襞，下面的一对叫声襞(声带)，两侧声襞之间的窄隙叫声门裂。正常鼻腔图片。
三、气管和支气管
气管trachea和支气管bronchi均以软骨、肌肉、结缔组织和粘膜构成。
气管上端平第6
颈椎体下缘与喉相连，向下至胸骨角平面分为左、右支气管为止，成人全长约10-13厘米。分杈处叫气管杈。根据行程，气管可分为颈、胸两段，颈段较浅表。
四、肺 肺lungs是进行气体交换的器官，位于胸腔内纵隔的两侧，左右各一。
肺为锥形，分肺尖和肺底，三面三缘。肺尖向上经胸廓上口突入颈根部，底位于膈上面，对向肋和肋间隙的面叫肋面，朝向纵隔的面叫内侧面，该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门，这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。正常鼻腔图片。
肺有二套血管系统：一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉，属肺的机能性血管。一套是营养性血管叫支气管动、静脉，发自胸主动脉，随支气管分支而分布，营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜。
五、胸膜
胸膜是一层光滑的浆膜，覆于肺的表面、胸腔内面。在肺表面的胸膜叫脏胸膜，在胸腔内面的胸膜叫壁胸膜。壁胸膜分4
部，膈胸膜、纵隔胸膜、肋胸膜、胸膜顶。脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相延续，形成封闭的胸膜腔。壁胸膜相互移行处形成隐窝，有肋膈隐窝、肋纵隔隐窝、膈纵隔隐窝。
六、纵隔
纵隔是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构总称。通常以胸骨角平面将纵隔分上纵隔和下纵隔。下纵隔以心包为界分为前方的前纵隔、后方的后纵隔和中纵隔。
外鼻或鼻腔的一般检查法
篇三:正常鼻腔图片
（一） 视诊
1. 鼻梁的形状 鼻梁有凹陷、歪斜者，除发育异常外，应想到外伤、萎缩性鼻炎及梅毒的后遗症；高度鼻中隔偏曲者，鼻梁也可能显著歪斜。鼻梁对称性增宽、变饱满，常常是鼻息肉的体征，被称为“蛙鼻”。若整个外鼻肥大，则可能是鼻赘或某些全身性疾病如肢端肥大症、粘液性水肿等的表现。
2. 鼻翼 检查鼻翼有无塌陷性畸形和缺损。鼻翼缺损多为外伤或梅毒后遗症；在儿童出现呼吸困难时，吸气期鼻翼可向外异常扩张，若吸气时鼻翼异常凹陷，则可能是鼻翼萎陷症。
3. 皮肤注意外鼻、面颊及上唇等处皮肤有无红肿、破溃及新生物，鼻梁上有无瘘管开口。患有酒渣鼻者，其鼻尖及鼻翼处皮肤弥漫性充血、发亮或有片状红斑，可伴有痤疮形成。鼻疖者除出现红肿外，可伴有显著疼痛，红肿中心还可以出现脓点。患急性上颌窦炎时，有时可出现面颊部皮肤红肿；急性额窦炎可引起同侧眉根部及眶内上角皮肤红肿。鼻唇间皮肤皲裂或糜烂多为长期流涕或变应性鼻炎所致。外鼻的皮肤癌可呈斑样隆起或赘疣状小硬结节，常伴有溃疡形成。
4. 前鼻孔的形状 患腺样体肥大的儿童，前鼻孔常呈窄隙状；鼻烫伤或鼻硬结病可引起前鼻孔完全或不完全闭锁。
5. 外鼻周围 注意检查面颊部左右是否对称，表面有无局限性隆起；眼球有无移位以及眼球运动有无异常等。
（二） 触诊正常鼻腔图片。
患鼻疖或鼻前庭炎时，鼻翼变硬，触痛明显；患鼻硬结病时，鼻翼变硬而无触痛；鼻中隔脓肿者，鼻尖可有触痛或按压痛；鼻骨骨折错位时，鼻梁有触痛，并可感觉到下陷、鼻骨移位等畸形；如果形成了皮下气肿，触之有捻发感。急性额窦炎在眶内上角可有触痛或按压痛；急性上颌窦炎时在面颊部可有触痛或按压痛。鼻窦囊肿有颜面部隆起者，按压时有如按压乒乓球之感。
（三） 叩诊
可用单指直接叩击或双指间接叩击患处，以了解有无疼痛。急性上颌窦炎在面颊部可有叩痛；急性额窦炎时，额窦前壁可有叩痛，并且叩痛区常与额窦本身大小相当。
（四） 听诊
注意听患者发声或小儿哭声，可推知其鼻腔有无阻塞性病变。鼻腔阻塞时，可出现鼻塞性鼻音；而患腭裂或软腭麻痹者，可出现开放性鼻音。
（五） 嗅诊
患臭鼻症或牙源性上颌窦炎，可嗅到特殊腥臭味；恶性肿瘤患者则可出现特有的“癌肿气味”。
（六） 前鼻镜检查
前鼻镜检查 执窥鼻器时，以右手或左手拇指和食指末节捏住窥鼻器的关节，将窥鼻器柄的一脚贴掌心，其余三指附另一柄脚上，以司窥鼻器的关闭。检查时，手腕屈曲，将窥鼻器两叶合拢，与鼻底平行，伸入前鼻孔，轻轻捏紧窥鼻器的两柄，使两叶上下张开而抬起鼻翼，压倒鼻毛，扩大鼻孔，使光线与视线得以进入。窥鼻器的两叶不应超越鼻阈，否则不易充分扩大鼻孔，且可损伤鼻腔黏膜引起出血或疼痛。当窥鼻器伸入鼻前庭后，将其余手指或另一手贴于受检者面部及颏部以期固定，并视检查需要变动受检者头位。检查顺序如下：
1. 下鼻甲及下鼻道 受检者头微低，则可看清鼻腔底、下鼻道与下鼻甲的一部分。头微
仰，可看清全部下鼻甲及总鼻道的下段。
2. 中鼻甲及中鼻道 被检查者头部进一步后仰，可检查中鼻甲和中鼻道。若因下鼻甲过
大不能看清时，可用1%麻黄碱生理盐水棉片贴附下鼻甲上，3~5分钟后取出棉片再行检查。正常鼻黏膜呈淡红色、湿润而有光泽。中鼻甲的颜色较下鼻甲稍淡。在中鼻道内有时可见筛泡的一部分，中鼻甲内侧即嗅裂。如见脓液，可从其来自中鼻甲内侧
或外侧判明来自何组鼻窦。此外，注意各鼻甲有无充血、贫血、肿胀、肥厚及萎缩等情况，必要时用探针或血管收缩剂鉴别之。还须注意检查鼻道中有无新生物。
3. 鼻中隔 在上述各头位中，将受检者面部向检查的对侧转动，可自下而上分别看清鼻
中隔各部分。鼻中隔完全垂直者很少，轻度偏曲而无骨嵴或距状突者一般均非病态，可称之为生理性偏曲。如偏曲较明显，其凸面正对中鼻道、中鼻甲，或有距状突刺入下鼻甲，对鼻的呼吸与引流有妨碍者，应记录之。此外，还需注意易出血区有无出血点、血痂、糜烂或小血管曲张，鼻中隔有无穿孔及穿孔部位，有无坏死骨片、黏膜肥厚、充血、出血、两侧对称性肿胀、溃疡及肿瘤等。
（七） 后鼻镜检查法
后鼻镜检查法 也称间接鼻咽镜检查法，可同时检查鼻咽部及后鼻孔。操作较难，在小儿不易成功。检查前应先向患者解释检查步骤与要求，以得到尽可能好的配合。检查时，右手持小号间接喉镜或后鼻镜，先在酒精灯或加热器上烤热，不使镜面生雾，再将镜背置于检查者手背上测试其温度，直至温而不烫方可用于检查。然后将额镜的反射光线照到咽后壁。左手持压舌板将舌前2/3压下，并稍向前轻按使之固定于口底，右手以执笔姿势将镜从左侧口角（镜面向上）送到软腭与咽后壁之间，调整镜面呈45度倾斜，对好光，此时镜中反映出后鼻孔的一部分，先找到鼻中隔后缘，并以之为据，分别检查其他各处。因镜面过小，不能一次反映出后鼻孔和鼻咽部的全部情况，还须适当转动和倾斜镜面分别观察各部，各部形象相互补充，便知后鼻孔全貌。须记住，镜中所成图像与实体位置左右相反。检查次序如下：
1. 鼻咽顶 较易看清，注意有无新生物、溃疡、出血点、痂皮、腺样体残余或咽囊裂隙等。
2. 后鼻孔区域 观察有无畸形。后组筛窦与蝶窦发炎时，常见其附近黏膜有充血、萎缩和
脓痂附着，若有后鼻孔息肉或鼻咽纤维血管瘤，则后鼻孔边缘常被遮蔽而不能看到。
3. 渐渐将镜面垂直，观察上、中鼻甲与上、中鼻道的后端，再将镜柄下移，可见下鼻甲后
端及下鼻道，注意各鼻道中有无脓液。
4. 镜面稍向两侧倾斜，观察鼻咽两侧可见侧后方被咽鼓管圆枕包围的咽鼓管咽口，该处色
淡红而有反光。咽鼓管圆枕的后方有狭长形深凹，即咽隐窝，为鼻咽癌好发部位之一。有时可见咽鼓管咽口后上方有淋巴组织包绕，即所谓咽鼓管扁桃体。
5. 软腭背面如有脓液，可能来自上、中鼻道。
后鼻镜检查的难点有：①最常遇到的困难是舌背过高，为舌不自主反抗所致，故压舌时应轻轻加压，不可突然用力；②软腭常常不自主地提高而贴近咽后壁，以致无容镜之处，多因受检查者精神紧张、软腭痉挛或张口过大所致。应嘱患者平静用鼻呼吸，使舌位放低而软腭远离咽后壁；③受检者恶心：检查时不要把压舌板伸入太深，或用1%地卡因作咽部喷雾；④有些检查者不会用鼻呼吸，可任其用口呼吸，但不要用力，以免软腭高举，影响检查；⑤受检者频繁作吞咽动作，嘱其尽力克制之；⑥有时受检者一张口或镜一入口，软腭即不自主抬高，可嘱其闭眼或掩其目，然后操作。
如以上诸法无效，而又必须详查后鼻孔及鼻咽部或拟在该处作活检时，可在施行咽黏膜表面麻醉后，加用软腭拉钩进行检查。也可试用下法：将橡皮导尿管从一侧前鼻孔插入，沿鼻腔底、鼻咽而达口咽，并从口中拉出，首尾两端挽成一个结；对侧鼻孔也依同法伸入一根导尿管从口中引出后打结，这样可使软腭与咽后壁的距离扩大，增大检查视野。