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重度萎缩性胃炎的症状

励志名言 时间:2020-08-03

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萎缩性胃炎的治疗
篇一:重度萎缩性胃炎的症状

【处方】

1.所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。

2.节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。

3.定期检查,必要时作胃镜检查。

4.遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。

怎样治疗慢性萎缩性胃炎?

(1) 一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避

免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。

(2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。

(3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,,每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。

(4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3~4g,1天3~4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5~1g,1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主, UDCA仅占1%。服用UDCA,胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%),而胆酸,去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降,从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动。具体应用方法:胃复安5~10mg,每日3次;吗叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。

(5)加粘膜营养:合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50~60mg,每天分3次服用。也可选用活血素,剂量为每天80~90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

(6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者,剂量为 50μg,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。

慢性萎缩性胃炎发病与自身免疫有关,故可以试用短程强的松等作免疫抑制治疗。本法应尤适用于PCA阳性并恶性贫血的慢性萎缩性胃炎患者,但临床效果亦不太确切。

(7)其他对症治疗:包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血,若为缺铁,应补充铁剂。大细胞贫血者根据维生素

分别给予补充。方法是维生素或叶酸缺乏~ 100μg/日,连用20~30天;叶酸5~10mg,每日3次,直至症状和贫血完全消失。

(8)手术治疗:中年以上的慢性萎缩性胃炎患者,如在治疗或随访过程中出现溃疡、息肉、出血,或即使未见明显病灶,但胃镜活检病理中出现中、重度不典型增生者,结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除,从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌。

目前,应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多,现择其要者分述如下

(1)温胃舒胶囊

药物组成:党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。

功用:扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳暖中。

主治:治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛,胀气,嗳气,纳差,畏寒,无力等症。

(2)阴虚胃痛冲剂

药物组成:北沙参、麦冬、五味子、甘草等。

功用:养阴益胃,缓中止痛。

主治:用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛,口干舌燥,纳呆干呕等症,临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。

(3)养胃舒胶囊

药物组成:党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。

功用:扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。重度萎缩性胃炎的症状。

主治:用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛,手足心热,口干,口苦,纳差等症。

(4)虚寒胃痛冲剂

药物组成:白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。

功用:温胃止痛,健脾益气。

主治:用于脾虚胃弱,胃脘隐痛,喜温喜按,遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。

(5)三九胃泰

药物组成:三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。

功用:消炎止痛,理气健胃。重度萎缩性胃炎的症状。

主治:浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。

(6)猴菇菌片

药物组成:猴头菌。

功用:消炎止痛,扶助正气。

主治:慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。

(7)胃乃安胶囊

药物组成:黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。

功用:补气健脾,宁心安神,行气活血,消炎生肌。

主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。

(8)胃康灵胶囊

药物组成:白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。

功用:柔肝和胃,散瘀止血,缓急止痛,去腐生新。

主治:适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。

(9)养胃冲剂

药物组成:黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。 功用:养胃健脾,理气和中。

主治:慢性萎缩性胃炎。

(10)复方胃乐舒口服液

药物组成:猴头菌浓缩液、蜂王浆、蜂蜜等。

功用:利五脏,助消化,提高机体免疫力。

主治:用于消化性溃疡及胃炎、慢性萎缩性胃炎的脾胃虚弱证和胃肠病恢复期的调治。

慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。

萎缩性胃炎可用药物治疗,并应定期检查,以防癌变。

【处方】

1.所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。

2.节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。

3.定期检查,必要时作胃镜检查。

4.遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。 (上海医科大学 杨蕊敏教授)

什么是慢性萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重,故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变,是一种“半生理”现象。胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高。 本病的临床表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。

由于本病发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。

慢性萎缩性胃炎分几种类型?

早在1973年,Strickland等根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,将其分为A型与B型两个独立的类型。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并发胃癌,这是一种单纯性萎缩性胃炎。此后,Glass将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎称为AB 型。 在我国,若按Strickland分类法,B型萎缩性胃炎为多见,A型萎缩性胃炎很少见,且有一部分萎缩性胃炎患者,既有胃窦炎症,又有壁细胞抗体,不能列入上述两个类型,故国内不少学者提出了适合于我国具体情况的分类方法,将慢性萎缩性胃炎分为A型、A型、B型和B型。其分型主要根据自身抗体的情况,血清壁细胞抗体阳性属A型,血清壁细胞抗体阴性属B型。A型

萎缩性胃炎宝典
篇二:重度萎缩性胃炎的症状

萎缩性胃炎巧选中成药

慢性萎缩性胃炎有多种类型,除湿热内蕴、瘀血停滞型外,其它也可辨证选服中成药。

对于肝胃郁热而见胃脘连及两胁胀痛、口苦咽干、心烦易怒、烧心泛酸、舌边尖红、苔黄燥、脉弦数的萎缩性胃炎,应选用中成药胃宁冲剂或中药汤剂丹栀逍遥散合左金丸。

对于胃阴亏虚而见胃脘灼热疼痛、口干多饮、五心烦热、舌红少苔、脉象细数的萎缩性胃炎,应选用中成药养胃舒或中药汤剂益胃汤。

对于脾胃虚寒而见遇寒则胃脘作痛、畏冷肢冷、喜热饮食、乏力便溏、舌质淡、苔白腻、脉濡缓或沉迟的萎缩性胃炎,应选用中成药温胃舒或中药汤剂理中汤。

对于脾胃虚弱而见胃痛隐痛、食少纳呆、嗳气频频、神疲乏力、舌淡苔白、脉象细弱的萎缩性胃炎,应选用中成药香砂六君子丸或中药汤剂黄芪建中汤。 对于肝郁气滞而见胃脘连及两胁胀痛、心烦易怒、嗳气频作、舌淡红、苔薄白、脉弦的萎缩性胃炎,应选用中成药胃苏冲剂或中药汤剂柴胡疏肝汤。

治疗慢性萎缩性胃炎常用的中成药有哪些

目前,应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多,现择其要者分述如下

(1)温胃舒胶囊

药物组成:党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。

功用:扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳暖中。

主治:治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛,胀气,嗳气,纳差,畏寒,无力等症。

(2)阴虚胃痛冲剂

药物组成:北沙参、麦冬、五味子、甘草等。

功用:养阴益胃,缓中止痛。

主治:用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛,口干舌燥,纳呆干呕等症,临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。

(3)养胃舒胶囊

药物组成:党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。

功用:扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。

主治:用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛,手足心热,口干,口苦,纳差等症。

(4)虚寒胃痛冲剂

药物组成:白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。

功用:温胃止痛,健脾益气。

主治:用于脾虚胃弱,胃脘隐痛,喜温喜按,遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。

(5)三九胃泰

药物组成:三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。

功用:消炎止痛,理气健胃。

主治:浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。

(6)猴菇菌片

药物组成:猴头菌。

功用:消炎止痛,扶助正气。

主治:慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。

(7)胃乃安胶囊

药物组成:黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。

功用:补气健脾,宁心安神,行气活血,消炎生肌。

主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。

(8)胃康灵胶囊

药物组成:白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。

功用:柔肝和胃,散瘀止血,缓急止痛,去腐生新。

主治:适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。

(9)养胃冲剂

药物组成:黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。 功用:养胃健脾,理气和中。

主治:慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎分型及调养

前几日,小王前来我院胃肠科检查,据医生介绍,慢性萎缩性胃炎还可分为两型。由于临床表现、治疗方法、预后两者截然不同,故有必要加以区别。 慢性萎缩性胃炎表现为胃体粘膜萎缩的,其发病可能与免疫因素有关,临床上主要表现为贫血,属A型萎缩性胃炎。

而小王属于另一种为胃窦部粘膜萎缩,其发病与免疫无关,多由慢性浅表性胃炎发展而来,故在临床上常见这两种病变同时存在,相互伴随。表现为上腹痛、腹胀、嗳气等,属B型萎缩性胃炎。由于B型萎缩性胃炎约有5%的病人可发展为胃癌,故医生提醒小王要定期随防。

慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重度3型。轻度萎缩性胃炎,临床症状轻,多无胃酸缺乏,饮食疗法可参考慢性浅表性胃炎的饮食。

中、重度萎缩性胃炎,胃粘膜萎缩明显,常可引起胃酸缺乏,而胃酸的作用对人体相当重要,除了能激活胃蛋白酶,分解食物等助消化作用外,还能协助铁、维生素B12的吸收。所以在饮食上,除了要避免坚硬、过于刺激的食物,饮食按时定量外,宜食较丰富的蛋白质而较低脂肪的饮食,以及山楂、橘子、苹果等,以刺激胃酸分泌,提高胃酸浓度。进食时还可以用少许醋类以助消化。

对无明显症状的萎缩性胃炎患者,可少量饮酒,或食适量的辣性物品(以不引起胃部不适为限),以增加胃的血液供应,促进胃的正常活动。

胃酸缺乏的中药治疗

慢性萎缩性胃炎,由于炎症累及到腺体,因而往往会使胃酸分泌减少甚至消失,继而会引起一系列的消化不良的症状。所以,需要对此类患者进行治疗以纠正胃酸水平。

对于胃酸缺乏,中医认为可以采用清补法进行治疗。清补法可分为酸甘化阴法和甘寒生津法。酸甘化阴法主要是对胃粘膜进行修复,从而恢复正常的泌酸,临床上主要以芍药甘草汤为主;甘寒生津法可以直接提高胃酸的水平,临床上主要以益胃汤为主,其中的沙参、麦冬、玉竹、生地、枸杞子、山楂、石斛、黄连、甘草、佛手等可以使胃酸增加。另外,解毒、祛腐、消痛药也能增强胃粘膜屏障,恢复胃粘膜的正常的组织结构,从而改善胃的泌酸.临床上采用的制酸生酸法如用煅乌贼骨、煅瓦楞或煅牡蛎配合太子参、炒谷芽、炒枣仁、当归、征地、白芍、元胡、灸甘草等对胃酸缺乏进行治疗,效果颇好。运用制酸药煅乌贼骨、煅瓦楞或煅牡蛎等进行制酸以生酸,然后用益气之法开其上源,用养阴之法增其泉流,用理气之法通其水道,从而使得胃酸分泌状况改善 。

胃酸缺乏者补钙要点

胃酸缺乏的人在服用某些钙制剂时,会感到胃部不适。炎是因为钙制剂进人人体后,需要在胃酸的作用下分离成钙离子。

由于食物进入胃中,可刺激胃分泌大量的胃酸来消化食物,所以胃酸缺乏的人则可以在饭后服用补钙制剂,以减少胃部的不适;也可选择经柠檬酸、苹果酸调整过口味的补钙品或用一杯酸性果汁饮料送服钙制

胃酸缺乏是由什么原因引起的?

慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关:

一、急性胃炎的遗患 急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。

二、刺激性食物和药物 长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或食时不充分咀嚼,粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟,菸草酸直接作用于胃粘膜所致。

三、十二指肠液的反流 研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调,常引起胆汁反流,可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起,能溶解粘液,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入粘膜,进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎,可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。

四、免疫因素 免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视,萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体;胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体,说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与,尚无定论。此外,萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润,体外淋巴母细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常,提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺机能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎,提示本病可能与免疫反应有关。

五、感染因素 1983年Warren和Marshall发现慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌(campylobacter pylori)存在,其阳性率高达50-80%,有报道此菌并不见于正常胃粘膜。凡该菌定居之处均见胃粘膜炎细胞浸润,且炎症程度与细菌数量成正相关。电镜也见与细菌相连的上皮细胞表面微突数减少或变钝。病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失,因此认为,此菌可能参与慢性胃炎之发病。但目前尚难肯定。

【慢性胃炎诱因】

1、精神因素。过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质,造成大脑皮质功能失调,导致胃壁血管的痉挛性收缩,胃粘膜发生炎症或溃疡。

2、细菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸,细菌易在胃内繁殖,长期作用而引起慢性胃炎。

3、长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜,使其充血水肿。

4、胃粘膜长期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人,胃粘膜长期处于淤血、缺氧,引起营养障碍导致胃炎。

5、急性胃炎如治疗不当,迁延不愈可转变为慢性胃炎。

6、胃酸缺乏,细菌容易在胃内繁殖,也可造成慢性胃炎。

7、营养缺乏,内分泌功能障碍、免疫功能异常,可引起慢性胃炎。

8、消化道弯曲杆菌感染等都可能是慢性胃炎的发病因素。

胃酸缺乏容易与哪些症状混淆?

一、胃癌 慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。绝大多数患者纤维胃镜检查及活检有助于鉴别。

二、消化性溃疡 两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠X线钡餐透视及胃镜检查。

三、慢性胆道疾病 如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症关,易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现,胆囊造影及B超异常可最后确诊。

四、其他 如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治全面细微的查体及有关检查可防止误诊。

慢性胃炎症状无特异性,体征很少,X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病,故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查。在我国约有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。

胃酸缺乏应该如何预防?

大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎也应坚持治疗。

一、消除病因 祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。

二、药物治疗 疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂、哌吡氮平等。胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。乙氧连氮是一局部麻醉药,能抑制胃窦部释放胃泌素,降低胃酸。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如链霉素、四环素、土霉素、庆大霉素、痢特灵、卡那霉素、新霉素等。猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用,也可用生胃酮。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。

1 将马齿苋洗净,切成2厘米长的段;粳米淘洗干净。

2 将粳米放入铝锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮30分钟,下入马齿苋,再煮10分钟,加入白糖搅匀即成。

回答者:hswlyc - 发消息 100 |2008-05-31 20:37你好

所谓胃酸过少,就是胃中缺少盐酸,也就是胃液分泌不足。无力负起消化与防腐制酵的工作,间接影响肠之消毒力量,因此容易患肠胃病,也就是脾胃虚弱,消化不良,中医称为胃呆,一股皆由与缺乏营养所致,但实际原因非常复杂,治疗方法要用补剂,促进增加胃液分泌,促进消化。

消化不良的调养

这些食物促消化

1.大麦重度萎缩性胃炎的症状。

含有维生素A、B、E和淀粉酶、麦芽糖、葡萄糖、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶、脂肪和矿物质等。大麦中的尿囊素可促进胃肠道溃疡的愈合。

2.酸奶

酸奶除含有牛奶的全部营养素外,突出的特点是含有丰富的乳酸,能将奶中的乳糖分解为乳酸。乳酸能抑制体内霉菌的生长,可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。

3.苹果

苹果既能止泻,又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用,所含果胶可吸收毒素。对单纯性的轻度腹泻,单吃苹果可止泻。苹果中含纤维素可刺激肠蠕动,加速排便,故又有通便作用。

4.西红柿

含有丰富的有机酸,如苹果酸、柠檬酸、甲酸,可保护维生素C,使之在加工烹饪过程不被破坏,增加维生素的利用率。西红柿中还含有一种特殊成分———番茄素,有助于消化、利尿,能协助胃液消化脂肪,番茄素还能抑制细菌和真菌的生长,可治疗口角炎。

萎缩性胃炎会癌变吗
篇三:重度萎缩性胃炎的症状

萎缩性胃炎会癌变吗

周文明 复旦大学附属华东医院消化内镜中心

徐富星 复旦大学附属华东医院消化内镜中心主任、教授

很多人一旦听说自己得了“萎缩性胃炎”就会非常紧张,担心自己会得胃癌。 其实,萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。

胃癌不是一朝一夕发生的,是几年十几年的长期演变、渐进的过程,慢性萎缩性胃炎、发生异型增生等才是胃癌的癌前病变。

慢性萎缩性胃炎的病因比较复杂,通常是由慢性浅表性胃炎发展而来,而后经过肠化生、异型增生转变成胃癌,只有一小部分人会因此最后走上这条道路。不要因为自己被诊断为萎缩性胃炎就过分担忧,两者虽然有关系,但是不是得了萎缩性胃炎就一定会得胃癌。 萎缩性胃炎有很多的临床症状,主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血等。而诊断主要依靠胃镜发现、胃黏膜活组织检查和病理所见,定期检查胃镜及活组织病理检查,可以发现癌症的癌前状态。最主要是中、重度的异型增生,甚至可以发现早期的癌症。

幽门螺杆菌(Hp)被认为是萎缩性胃炎的主要致病菌,同时也是胃癌的高危因素。根治Hp是治疗萎缩性胃炎中必不可少的一环。慢性萎缩性胃炎治疗是相当复杂的过程,根据不同病因应采取不同的个体化治疗方案。有针对地使用减少胃攻击因子的药物,如杀灭Hp二联、三联疗法及各种制酸剂。有针对地增加胃黏膜保护药物,即各种胃黏膜保护剂,有胃动力障碍的可用各种促胃动力药物,还有各种助消化酶制剂等。经过治疗后,大部分患者可以从根本上改善症状甚至治愈,仅有极少部分人不注意保护,又没有严格治疗,病情会长期反复发作,长期不愈,且有异型增生,这部分人与胃癌的发生有着密切的关系,是胃癌发生的高危人群。

为了预防萎缩性胃炎癌变,首先,应该去除致病因素。避免食用对胃黏膜刺激性强的各种食物、药物,比如高浓度的酒和浓茶、过烫过热的食物,以及长期服用水杨酸等药物,必要时戒烟戒酒,烟酒虽然不会直接刺激胃黏膜,但会间接削弱胃黏膜的保护因素。其次,应该调整饮食结构,多食易消化的食物,多吃富含维生素B6、叶酸等营养素的蔬菜和水果,对保护胃黏膜起着非常重要的作用。注意加强体育锻炼和适当休息,增强身体的抵抗力也是

不可或缺的。及时治疗各种胃病,对减少萎缩性胃炎的癌变起着同等重要的作用,如不能通过进食补充的营养,可以通过药物代替治疗。随着年龄增长,人的生理性萎缩、癌变率也相应增加,人们应该注重体检,定期检查胃镜,发现重要的癌变倾向者,给予严密的观察和治疗。治疗后再复查胃镜,检查治疗的结果,这对于预防萎缩性胃炎的癌变也是至关重要的。

谨防萎缩性胃炎的恶变
篇四:重度萎缩性胃炎的症状

谨防萎缩性胃炎的恶变

我国改革开放以来,随着生活水平的提高,现在人们吃的东西是越来越好了,不仅是餐桌上的品种增多了,烹调的方式也是多种多样,食物的质量总体来说也是越来越好。但是胃病的发病率好像不但没有下降,还有上升趋势,其中有一种大家都比较害怕的叫慢性萎缩性胃炎,到底萎缩性胃炎是怎么回事呢,是胃萎缩变小了吗?当然不是。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,是指胃粘膜固有的腺体萎缩,包括数量减少和功能减低。是一种病理改变,通过胃镜检查,取组织进行病理活检而得到的结果。

1. 萎缩性胃炎平时的症状表现

萎缩性胃炎在临床表现有可能并不是特别严重,仅仅为饭后上腹部的饱胀感、嗳气、食欲减低等一系列消化不良的症状,部分患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,便秘或腹泻等症状。有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可能致贫血、消瘦。少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。但是有很多病人平日并没有感到有什么不适或症状很轻微,这也是此病容易被很多人忽视的原因,内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。所以大家应对此病引起重视,有各种不适的症状,在条件允许的情况下,进行胃镜检查,并做病理活检,以早期发现,尽早治疗。

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2.萎缩性胃炎,特别是伴有肠上皮化生是癌前病变的预兆,下面谈谈预防措施

一)饮食调护:萎缩性胃炎患者,胃粘膜上皮遭到损害,粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,胃酸缺乏,消化能力较差,因此进食要适量,切不可饥一顿饱一顿。若食物过冷、过热也会刺激胃粘膜,使其充血水肿,症状加重,因此最好食用以温的食物为主。要远离辛辣、煎炸、油腻食品,如油条、炸鸡等,这些均能助湿生热,伤脾胃。戒酒是必须的,众所周知,长期饮用烈酒可直接损失胃粘膜,特别是已经患萎缩性胃炎的人,胃粘膜薄,血管显露,更不能耐受酒的刺激,有发生胃出血的危险。另外,浓茶咖啡也尽量少喝。由于萎缩性胃炎患者的胃粘膜屏障保护作用减弱,需尽量吃新鲜食物,少吃宿食,不吃腌制食品,搭配新鲜水果蔬菜和一些粗粮,如小米面、玉米面等,可补充维生素B族,因为缺乏维生素B族是发生萎缩性胃炎的原因之一。

二)生活调护:注意保暖,适量运动,提高身体素质,可抵抗外邪侵入;保证良好的睡眠,可使脏腑气血调和,利于胃病的恢复。老年人常伴发其他慢性疾病,服药时应选择对胃刺激小的药物,禁用阿司匹林等。患者常需定时检查,必要时行胃镜检查,做到基本无临床不适症状即可,如症状加重,出现消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。 此外,精神因素也是萎缩性胃炎发病的一个重要因素,中医早在《内经》就认识到情志因素致病的重要性,故要保持良好的情绪,树立乐观的心态,才能做到“神安胃宁”。

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3. 胃镜检查对大多数人来说还是挺痛苦的,萎缩性胃炎的患者应该基础比较合适的胃镜检查频率。伴有肠化或异型增生者应定期随访,不伴有肠化或异型增生的萎缩性胃炎每1-2年做一次内镜和病理检查。伴有轻度

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