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多重耐药患者内镜消毒方法

生物教案 时间:2019-10-26

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2015内镜室培训试题
篇一:多重耐药患者内镜消毒方法

2015年内镜室医院感染预防与控制培训试题

姓名 分数

一、名词解释

1、清洁:去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

2、灭菌:能杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。

3、多重耐药菌:主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药

的细菌。

二、单择题

1、内镜附件消毒与灭菌,首选方法是( A )

A.压力蒸汽灭菌 B.环氧乙烷

C.2%戊二醛 D.用于内镜消毒的消毒剂

2、灭菌后的内镜应当(D)进行生物学监测并做好监测记录。

A.每季度 B.每年 C.每半年 D.每月

3、消毒后的内镜合格标准为(C)

A.细菌总数<5cfu/件,不能检出致病菌

B.细菌总数<10cfu/件,不能检出致病菌

C.细菌总数<20cfu/件,不能检出致病菌

D.细菌总数<40cfu/件,不能检出致病菌

4、灭菌后的内镜合格标准为(D)

A.细菌总数<10cfu/件 B.细菌总数<20cfu/件

C.细菌总数<40cfu/件 D.无菌检测合格

5、灭菌后活检钳应(D)进行生物监测并做好监测记录。

A.每周 B.每天 C.每季度 D.每月

6、下列选项中需要高水平消毒的物品包括( C )

A.活检钳、注射针、细胞刷、切开刀、造影导管

B.圈套器、碎石器、取石球囊、扩张探条

C.注水瓶及连接管、非一次性使用的口圈、运送容器

D.听诊器、血压计、床架、内镜运送车

7、铺设与内镜干燥台的无菌巾至少(B)内更换。

A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.8小时

8、内镜的每个诊疗单位的净使用面积不少于(B)

A.10平方米 B.20平方米 C.30平方米 D.15平方米

9、卫生消毒监测的细菌菌落数应达到( B )

A.≤15cfu/cm2 B.≤10cfu/cm2 C.≤5cfu/cm2 D.≤8cfu/cm2

三、多选题

1、下列哪些内镜可以采用高水平消毒(ACDE)

A.肠镜 B.脑室镜 C.直肠镜 D.支气管镜 E.胃镜

2、内镜清洗消毒的登记内容包括(ABCDE)

A.就诊病人姓名 B.使用内镜的编号 C.清洗时间多重耐药患者内镜消毒方法。

D.消毒时间 E.操作人员姓名

3、内镜附件可选用的灭菌方法包括(ABD)

A.压力蒸汽灭菌 B.环氧乙烷灭菌

B.C.干热灭菌 D.2%戊二醛浸泡10小时灭菌多重耐药患者内镜消毒方法。

4、下列内镜附件中的(ABCD)必须一用一灭菌,输欧选压力蒸汽灭菌。

A.细胞刷 B.切开刀 C.导丝 D.碎石器 E.口圈

5、工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时,应做好个人防护,穿戴必要的防护用品包括(BCDE)

A.医用防护服 B.防渗透围裙 C.口罩 D.帽子 E.手套

6、医疗机构应配备专门的清洗消毒工作人员,应定期组织对清洗消毒工作人员进行培训及考核,内容包括(ABCD)

A.内镜及附件的清洗消毒程序 B.内镜构造及保养知识

C.高水平消毒剂和灭菌剂的使用 D.标准预防措施及个人防护知识

四、简答题

1、何为手卫生的五个重要时刻?

答:接触病人前、进行无菌操作前、体液暴露后、接触病人周围环境后、接触病人后。

多重耐药菌感染患者消毒隔离实施记录
篇二:多重耐药患者内镜消毒方法

多重耐药菌感染患者消毒隔离实施记录

多重耐药菌感染防治措施培训制度

为加强我院多重耐药菌感染控制工作,使全院医护人员都掌握多重耐药菌的相关知识,提高多重耐药菌的诊断、监测、预防和控制的技术水平,强化医护人员对多重耐药菌的感控意识,及时了解多重耐药菌防控相关国内外新观点、新方法,制定全院在职医护人员预防多重耐药菌感染控制知识培训制度如下:

1.感染管理专职人员

接受多重耐药菌控制相关法律、法规、指南、标准的培训;掌握多重耐药菌的流行病学、感染危险因素、耐药机制;诊断、治疗、预防与控制的方法,接受多重耐药菌新进展、耐药新机制、相关的消毒、隔离方法、防控措施的培训;了解本院多重耐药菌的流行趋势、危险因素等相关知识,为指导我院的多重耐药菌的感染控制工作作好充分准备。培训方式:参加各级卫生行政部门组织的相关培训班及学术活动,学习各种专业文献。 2.微生物工作人员

掌握多重耐药菌最新的检测技术、正确判定方法及实验室感染控制知识,学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素,接受预防与控制医院内多重耐药菌的制度与措施的培训,掌握职业卫生防护与职业暴露处置相关知识。培训方式:参加继续教育项目、讲课、座谈、网络教育等,培训时间每年不少于4学时。 3.医护人员

要学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素、耐药机制方面的知识;掌握多重耐药菌的诊断、治疗、预防和控制措施;加强合理使用抗菌药物、消毒隔离、手卫生、个人防护、医疗废物等相关知识的培训。培训方式:参加继续教育项目、新上岗人员岗前培训、兼职监控员、座谈、观看宣传教育片、网上学习、专家共识、面对面指导、科内学习等,每年不少于4学时。 4.工勤人员

不断强化多重耐药菌感染病人所处环境的消毒、清洁流程、医疗废物处置、手卫生知识、个人防护的相关知识的培训。培训方式:讲课、座谈、观看宣传教育片,现场面对面等,每年不少于2次,新上岗人员由保洁公司主管负责培训。 感染管理科

多重耐药菌医院感染控制试题(2)答案
篇三:多重耐药患者内镜消毒方法

多重耐药菌医院感染控制试题答案

多重耐药患者内镜消毒方法。

一、多项选择(5题)二、多项选择(7题)三、填空题 (9题)四、判断题(6题)五、简答题(1题)

一、单项选择 (5题)

1、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用 过的物品后以及从患者的污染 部位转到清洁 部位实施操作时(B)

A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对

2、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房(C)

A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒

C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒

3、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,必须做的哪项是错误的?(D)

A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要

4、加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的?(A)

A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案

C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生

5、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个(D)

A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、 (MRSA) B 耐万古霉素肠球菌、 (VRE))

C 产超广谱β-内酰胺酶 (ESBLs) D多重耐药菌 (MRSA)

二、多项选择 (7题)

1、医务人员实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植 患者的哪些时,应当使用手套,必要时使用隔离衣?(ABCDE)

A 溃烂面 B 血液和体液 C 分泌物 D 伤口 E 正常皮肤

2、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理? (AB)

A 应当每天进行清洁和擦拭消毒。 B 出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时,应当增加清洁和消毒频次。

C 仅用清水擦拭 D 以上都不用 E 没必要处理

3、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生?(ABCE)

A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后

D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后

4、医疗机构应当加强对那些细菌实施目标性监测(ABCD)

A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) B 耐万古霉素肠球菌(VRE)

C 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌 D 多重耐药的鲍曼不动杆菌 E 表皮葡萄球菌

5、制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范,从那些部门采取有效措施(ABCDE)

A 医疗 B 护理 C 检验 D 感染控制 E 后勤

6、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施(ABD)

A 首选单间隔离 B 可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间

C 可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间

D 不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。 E 不必单独安置

7、医院应当对全体医务人员进行多重耐药菌感染的教育。(ABCD)

A 开展有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训

B 强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视 C 掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施

D 保障患者的医疗安全 E 以上都不是

三、填空题 (9题)

1、医疗机构应当高度重视医院感染的预防与控制。

2、从医疗、护理、临床检验、感染控制等多学科的角度,采取有效措施,预防和控制多重耐药菌的传播。

3、医院应当(强化)医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视,掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施,保障患者的医疗安全。

4、医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中,应当严格遵循手卫生规范。

5、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,必须及时脱去手套和隔离衣。

6、医务人员在实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时,应当避免污染,减少感染的危险因素。

7、手上有明显污染时,应当洗手。

8、无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。

9、严格执行抗菌药物临床应用的基本原则,正确、合理地实施抗菌药物给药方案。

四、判断题 (6题)

1、手上有明显污染时,应当洗手。(√)

2、手上无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。(√)

3、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生。(√)

4、及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者,加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测,根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。(√)多重耐药患者内镜消毒方法。

5、医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程,特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时,应当避免污染,减少感染的危险因素。(√)

6、医疗机构没必要采取措施,来有效预防和控制多重耐药菌的传播。(×)

五、简答题 (1题)

1、对多重耐药菌监测的重要性是什么?

答:及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者,加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测,根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。

多重耐药菌发生的处理流程
篇四:多重耐药患者内镜消毒方法

多重耐药菌发生的处理流程 检验结果为多重耐药菌感染:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠菌、产超广谱β-内酰胺酶的细菌、碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌

非重症监护病房还应开“特殊疾病护理”医嘱

患者进行床边隔离(有条件的单间隔离),患者所有的治疗护理放在最后执行或单独进行

在患者床边挂“接触隔离”标识

无关人员严禁进入感染病房,进入者应按要求做好隔离防护,并在出病室前洗手、更换隔离装备

医护人员相对固定,实施诊疗护理操作中,在标准预防的基础上,采取预防接触的隔离措施

患者接触的仪器设备须一用一消毒,不得与他人共用

有会诊及进行床边检查项目时的交叉感染,离开病室进行诊断、治疗,先电话通知诊室做好准备,以防科室间耐药传播。

7.必要时对治疗护理多重耐药菌感染的医务人员进行手的带菌检测

清洁人员用1000PPM的含氯消毒剂(健之素)每天消毒所有患者接触的平面及附件区域,抹布专用,使用过的抹布消毒处理

患者出院后须进行彻底终末消毒,必要时进行环境采样培养,房间的空气、物体表面及房内使用仪器均应无多重耐药菌生长

从患者获得的标本,须放在不漏的塑料袋内进行运送,

更换的患者被服用双层黄色塑料袋密封后送洗衣房灭菌处理

患者产生的污物视为传染性医疗废物,使用双层黄色垃圾袋盛装,锐器置入锐器盒

确定为医院感染者,医生及时在信息系统填写《医院感染病例报告卡》

感控护士填写《广东省人民医院MDRO感染患者个案管理记录表》(在OA公共表格“医务处”栏内下载)并夹于病历中,待患者连续两次培养阴性(每次间隔>24小时)或出院(死亡)时方可解除隔离,完成表格交医院感染管理科

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