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成人麻疹的护理与防护
篇一:成人预防宣传麻疹的图片
成人麻疹的护理与防护
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【关键词】 麻疹;护理;防护
麻疹是由麻疹病毒所引起的急性呼吸道传染病，以发热、上呼吸道及卡他性结膜炎和全身丘疹为主要临床表现，可引起肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等并发症，本病传染性极强。本科自2004—2009年共收麻疹病人68例，其中成人麻疹31例，占45.6%，现将其临床观察及护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
31例麻疹病例，男17例，女14例;年龄18~45岁;城镇居民9例，农民10例，学生12例;其中有接种过麻疹疫苗19例，未接种或接种史不详12例，曾患过麻疹3例。
1.2 临床表现
31例麻疹患者均有发热，20例呈稽留热，6例弛张热，5例不规则热。体温39℃~41℃者21例，38℃~38.9℃10例，热程3~5天11例，6~10天18例，10天以上2例。全部病例均有不同程度咳嗽、
流涕、打喷嚏及眼结膜充血等卡他症状，眼结膜充血伴流泪、畏光21例，头痛、周身酸痛、乏力26例，恶心呕吐、食欲不振29例，其中8例伴有腹泻，出现麻疹黏膜斑(柯氏斑)21例，发病3~6天出现麻疹28例，7天后出现麻疹3例。出疹顺序均于耳后及发髻向面部、颈部、躯干四肢发展，皮疹均为红色斑丘疹，20例皮疹融合成片，有少许出血点，但疹间皮肤正常，12例伴有不同程度瘙痒，皮疹消退后有脱屑及不同程度色素沉着。出现肺炎12例，并发喉炎6例，心肌炎2例，肝功能损害10例，所有病例经抗病毒、抗感染、补液及对症治疗，配合适当护理后均在7~18天后康复。
2 观察及护理
2.1 心理护理
以往麻疹多见于婴幼儿，成人一旦染上麻疹症状一般比儿童重，成人对该病不了解，尤其曾接种过麻疹疫苗的，心理负担重;有的怕传染给家人;尤其有些患者担心皮疹后留下瘢痕或色素沉着;故产生焦虑情绪，在护理中应加强与患者交流，让患者明确皮疹退后不留痕迹，不影响容貌，以消除患者顾虑，使其积极配合治疗。
2.2 呼吸道隔离
患者从发病前2天至出诊5天内均有传染性，一旦临疹或确诊应加强隔离，一般隔离7天，有并发症者延长至10天，保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜，勿直接吹风防受凉，病房注意定期进行紫外线消毒。
2.3 高热护理成人预防宣传麻疹的图片。
密切观察生命体征，每4h测体温1次，如体温39.5℃，酌情予退热剂，宜选择剂量小，用退热药后30min测体温变化详细记录，嘱患者多饮水，卧床休息，禁用物理降温，以免影响出疹。注意有无并发症，观察出疹部位及颜色。
2.4 皮肤护理
保持床单干燥及皮肤清洁，每天用温水擦浴并更衣1次，热退出汗及时更换衣服和床单，注意保暖防受凉，出疹时不要穿太多衣服，保持衣着宽松舒适，皮肤瘙痒者嘱其勿抓挠皮肤，可用炉甘石洗剂涂抹或口服扑尔敏、开瑞坦等。
2.5 加强五官护理成人预防宣传麻疹的图片。
病室内光线宜柔和，避免强光刺激，结膜充血分泌物多时应常用生理盐水清洗双眼，再滴入润舒滴眼液，加服维生素A丸2.5万单位，日服1次，预防干眼病。经常予翻身拍背帮助排痰，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，早晚各1次，可用5%碳酸氢钠溶液和0.005%呋喃西林溶液清洁口腔，咽部不适者用生理盐水漱口，鼓励多饮开水。
2.6 饮食护理
发热期予清淡易消化、富含维生素、营养丰富的流质或半流质饮食。如牛奶、豆浆、瘦肉、蛋类等，食欲不振，有恶心及腹泻者，应限制含脂类食物摄入，宜进食米汤、稀粥等低脂流质或半流质，嘱患者多饮水或选择喜欢的果汁饮料等。恢复期食欲增进，给予高热量、高蛋白、高维生素食物，禁辛辣食物。
2.7 病情观察及预防并发症
由于成人麻疹患者全身中毒症状重、体温高，持续时间长，病情常较重，部分患者出现肺炎、急性喉炎、心肌炎、肝损伤,甚至个别出现脑炎等并发症，故密切观察病情变化，及早选用有效抗生素及对症治疗、提高患者免疫力等非常重要。
2.7.1 肺炎
患者常出现咳嗽加剧，胸闷气促、呼吸困难，肺部可闻及湿性啰音。必须密切观察生命体征变化，遵医嘱使用抗生素，重者短期应用激素治疗、静脉补液及吸氧治疗。
2.7.2 喉咽炎
患者出现声音嘶哑、刺激性干咳、重者声音嘶哑急剧，呼吸困难、吸气时三凹征明显，应立即予吸氧，应用激素、有效抗生素及祛痰剂超声雾化吸入疗法，备好急救药品及器械，以免发展为喉梗阻，必要时气管插管或切开。
2.7.3 心肌炎
患者出现胸闷气促，体检时发现心音减弱，心律不齐或增加，心电图改变，病情危重应密切观察，予心电监护，治疗上及早使用强心利尿药物，配合营养心肌药物。
2.7.4 脑炎
出疹后出现嗜睡、高热头痛、抽搐、意识障碍、肢体偏瘫、昏迷等。应按病毒性脑炎治疗加强护理，并密切注意病情变化。 3 讨论
麻疹主要见于婴幼儿，目前由于麻疹监督和疫苗的普遍接种，
婴幼儿麻疹明显下降，而成人发病率却明显上升，本组成人麻疹有以下特点：(1)青年人较多，且全身症状重，临床上以发热、咳嗽、眼结膜充血等卡他症状出现较早，皮疹出现较晚，且具有典型有规律的出疹顺序，皮疹出现较晚且退疹较迟。由于早期症状不典型，并且大多数病例在院外经不正规治疗，加上不适当用退热药，尤其滥用激素类药物等，延误出疹过程，造成出疹较迟，掩盖病情，导致临床症状不明显，容易误诊。上述特点提醒我们，当成人有发热、上呼吸道卡他症状时，不要单纯考虑感冒，当出现皮疹时不要只考虑过敏，在家自服药物治疗，应到医院就诊，以免耽误治疗时机，增多继发感染并造成传播。另外，我们成年人要认识增强预防麻疹的重要性，对既往未接种过疫苗者或曾经接种过疫苗时间已长，血中抗体滴度逐渐下降甚至消失者，都属容易感染人群，应高度重视麻疹流行期的防护或考虑接种活复种疫苗。严格执行消毒隔离，加强高热护理，密切注意病情变化，预防并发症，是本病护理的关键。
成人麻疹40例临床特点分析
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成人麻疹40例临床特点分析
【关键词】成人；麻疹；眼结膜炎症
【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0988—01
随机选择2002～2009年我科收治成人麻疹患者40例，从临床表现上看，与既往患者有一定差别，其消化道症状和肝功能损害少见，其再感染率和疫苗接种后感染率较高，现报道如下：
1 临床资料成人预防宣传麻疹的图片。
1.1 一般资料及诊断标准
40例病例中男28例，女12例，其中孕妇2例；年龄17～25岁，平均年龄19.5岁。分别来自12个省市，在本地居住均超过二年。6例幼年有麻疹感染史，24例有明确麻疹疫苗接种史。全部病例诊断标准符合麻疹一般诊断要点。
1.2 临床表现
临床症状较同期小儿患病重，所有病例呼吸道症状及眼结膜炎症、卡他症状和咳嗽较明显，有消化道症状者仅2例，且症状不明显。并发症以咽喉炎居多，占25%，肝功能异常者仅有6例，占15%。出诊时间较同期小儿患者迟，出疹时间集中在发病后的第5～8日，koplik’s斑出现于发病后4～5日，且持续时间较同期小儿患者长。各临床表现比率详见表。
2 结果
全部病例均采用综合治疗，以对症治疗及支持治疗为主。治疗时
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健康教育在成人麻疹患者中的应用
【摘要】目的 探讨健康教育在成人麻疹患者护理中的效果评价。方法选择2012年3月-2013年5月成人麻疹住院病人38例，对患者及家属进行统性健康教育，分析效果及评价结局。结果有效提高了麻疹病人自我保健意识和建立良好的遵医行为，使患者在最佳的心理状态下，积极配合治疗及护理，减少并发症，获得了良好效果。
【关键词】成人麻疹 健康教育
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫直接传播，人群普遍易感，发病季节以冬春多见，发病率高。自普遍接种麻疹疫苗以来，儿童的发病率明显下降，但成年人麻疹近年来逐渐上升，甚至中老年人中发病的病例报道也屡见不鲜［1］。2012年3月至2013年5月，我科收治38例成人麻疹患者，对其进行疾病相关知识的健康教育，对麻疹患者知识普及效果满意。 1 资料与方法
1.1临床资料
本组38例均为我科收治的均通过临床及免疫学确诊为麻疹患者。其中男15例,女23例,年龄为20～77岁，均按照以下健康教育方法实施护理。
1.2方法及形式
采用住院期间系统性健康教育、针对不同病情随机性教育和出院指导等方式，对患者及家属进行麻疹相关知识的健康教育。因麻疹属于急性呼吸道传播疾病,故本组38例麻疹患者均采用隔离个人宣教形式。以口头讲解为主，发放健康教育处方及示范训练，同时采取相互提问的方法以巩固教育效果。 2 结果
38例麻疹患者通过护士对其进行的健康教育，有效提高了麻疹病人自我保健意识和建立良好的遵医行为，使患者在最佳的心理状态下，积极配合治疗及护理同时对亲友进行预防麻疹知识的宣传和普及，有效的控制麻疹的播散和流行，减少并发症，取得良好效果。
3 健康教育内容
3.1心理宣教
成人一旦染上麻疹一般来势急、病情重、体温高、呼吸道症状明显，治疗上不主张在皮疹出齐前积极退热，故做好健康教育指导尤为重要［2］。有的怕传染给家人;有些患者担心皮疹后留下瘢痕或色素沉着;故产生焦虑情绪。临床护理人员要根据患者的实际情况，主动与患者沟通，积极进行传染病科普知识宣教，以消除患者顾虑，使其积极配合治疗。
3.2饮食宣教
合理适当的饮食有助于疾病的康复。根据病情告知其进食的种类，发热期予清淡易消化、富含维生素、营养丰富的流质或半流质饮食。如牛奶、豆浆、瘦肉、蛋类等，食欲不振，有恶心及腹泻者，应限制含脂类食物摄入，宜进食米汤、稀粥等低脂流质或半流质，嘱患者多饮水或选择喜欢的果汁饮料等。恢复期食欲增进，给予高热量、高蛋白、高维生素食物，禁辛辣食物。
3.3活动与休息宣教
卧床休息至疹子消退、症状消失。病室内应保持空气新鲜、通风，室温不可过高，以18~20oC为宜，室内光线不宜过强，可遮以有色窗帘，以防强光对病人眼睛的刺激。
3.4隔离预防知识宣教
做好呼吸道隔离，隔离至出疹后5天。患者外出检查时要戴口罩，接触过患者的人员要洗手、更换外衣，或在室外停留20min以上才能接触易感者，避免交叉感染。病房保持空气流通，每日通风2～3次，对于餐具、洗漱用品要专用，用过的衣物、被褥要经紫外线消毒1h.医护人员要注意戴口罩、洗手等。为提高易感者免疫力，可接种麻疹疫苗。应急接种时，最好在麻疹流行季节前1个月，接种12日后产生抗体。
3.5用药宣教
麻疹属于病毒感染，主要是对症治疗，合并支气管炎、喉炎等常选用抗生素。患者均有体温升高，一般波动在此38-41度之间，发热在此39度以上的，需采取一些退热措施，可给小剂量退热剂。忌用酒精擦浴、冷敷，以免影响退疹，导致并发症。
3.6护理方法宣教
（1）加强五官护理：麻疹过程中，患者结膜充血，分泌物多，畏光，容易继发感染。畏光者拉好窗帘，保持室内光线柔和；有分泌物者及时用清水洗净眼部，并用阿昔洛韦和红霉素眼膏点眼。经常予翻身拍背帮助排痰，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，早晚各1次，可用5%碳酸氢钠溶液溶液清洁口腔，咽部不适者用生理盐水漱口，鼓励多饮开水。
（2）皮肤护理：保持床单干燥及皮肤清洁，每天用温水擦浴并更衣1次，热退出汗及时更换衣服和床单，注意保暖防受凉，出疹时不要穿太多衣服，保持衣着宽松舒适，皮肤瘙痒者嘱其勿抓挠皮肤，可用炉甘石洗剂涂抹或口服扑尔敏等。
（3）预防并发症：成人麻疹并发症发生率较高，处置不当可危及生命。科学、合理的护理措施是及时发现和辅助治疗并发症的重要手段。对于所有患者除监测体温外，还要观察出疹情况，尤其是出疹时间及出疹顺序以及精神状态、呼吸、咳嗽、面色等情况，警惕麻疹性肺炎、支气管炎、脑炎、心肌损害等并发症。如发现上述情况应立即通知医师，协助医师进行处理。
3.7出院时宣教
向患者讲明出院后避免到人多场合的原因及目的，讲解眼部及皮肤护理的方法，保持愉悦心情，加强体育锻炼，提高抗病能力。
4 健康教育评价及结果
患者于出院前1天，由责任护士采用问卷表进行健康教育效果评价，内容为麻疹的发病原因、用药常识、饮食、隔离预防知识、皮肤护理、出院注意事项等相关知识测试，共6项内容的提问，正确回答5项内容的，评定为优，正确回答4项内容的为良，4项以下的为差［3］。本组38例麻疹患者通过健康教育回答
结果优者28人（占74%），良者8人(占21%),差者2人(占5%),优良者计占95% 。住院病人均已痊愈出院,均未出现严重并发症, 有效的控制麻疹的播散和流行。 5 讨论
随着生物-心理-社会医学模式和心身医学的发展，以患者为中心而建立的整体模式病房，对护理人员提出了更多的要求，向患者进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一［4］。有效的健康教育使麻疹患者住院期间能系统学习相关知识，提高自我保健意识能力，减少并发症发生。护士根据人性化服务理念，有针对性地与患者及家属沟通交流及实施教育，有利于建立良好的护患关系［2］。同时拓展护理人员健康教育知识，提高整体护理水平和护士综合素质，使我们的护理对象得到最佳的健康教育和最佳的优质服务。
参 考 文 献
1 陈艳,文进.重庆市涪陵区免疫后麻疹的流行特征分析.中华流行病学杂志,2001,22:110.
2 冯丽娟,成人麻疹的特点及护理.浙江实用医学.2006,2(11):1
3 杨虹,健康教育在麻疹患者中的应用.中外健康文摘,2012,9.
4 张英,实施健康教育对脑卒中患者生活质量的影响［j］.中国实用神经疾病杂志，2009 ，12(22)：30-32
麻疹疫苗应急接种宣传标语(电子屏、横幅等)
篇四:成人预防宣传麻疹的图片
麻疹防治宣传标语（参考）
1、春季麻疹高发,公众注意防控
2、接种麻疹疫苗是预防麻疹最经济最有效的措施
3、消除麻疹疾病，免费接种麻疹疫苗
4、麻疹疫苗免费，积极预防接种
5、免费接种麻疹疫苗，消除麻疹危害
6、预防麻疹流行，儿童、成人均可接种麻疹疫苗
7、人员密集的场所是成人接种麻疹疫苗的重点
8、积极行动，共防麻疹
9、防控麻疹，人人有责
10、保障身体健康，及时接种麻疹疫苗
11、发热、出皮疹者要及时到正规医疗机构诊治